循环炎性因子与神经胶质瘤风险和预后关系的荟萃分析

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目的:当前,炎性因子被认为是促进胶质瘤发生和发展的重要因素。然而,在胶质瘤患者中,循环炎性因子与脑胶质瘤风险及其预后之间的关系尚无定论。因此,我们进行了荟萃分析以解决此问题。方法:通过PubMed,EMBASE,the Cochrane Library,Web of Science,万方数据库和中国知网(CNKI)检索从建库开始至2019年12月31日的相关文献。描述循环炎症因子水平对胶质瘤风险的预测能力时,选择均数差(WMD)或者标准化均数差(SMD)及其95%可信区间(CI)作为合并统计量。评估循环炎症因子在胶质瘤中的预后价值时,使用风险比(HR)及其95%CI作为结局指标。结果:最终共纳入36项相关研究。研究表明,外周血白细胞介素-6(IL-6)[SMD 0.81(95%CI:0.21-1.40;P=0.008)],白细胞介素-8(IL-8)[SMD 1.01(95%CI:0.17-1.84;P=0.018)],白细胞介素-17(IL-17)[SMD 1.12(95%CI:0.26-1.98;P=0.011)],肿瘤坏死因子-α(TNF-α)[SMD 1.80(95%CI:1.03-2.56;P=0.000)],转化生长因子-β(TGF-β)[SMD 12.29(95%CI:8.78-15.80;P=0.000)]和C反应蛋白(CRP)[SMD 0.95(95%CI:0.75-1.15;P=0.000)]水平与增加的胶质瘤风险显著相关。另一方面,结果显示外周血IL-6[HR 1.10(95%CI:1.05-1.16;P=0.000)]和CRP[HR 2.13(95%CI:1.73-2.63;P=0.000)]水平与胶质瘤患者预后不良密切相关。结论:研究结果表明,外周血中IL-6,IL-8,IL-17,TNF-α,TGF-β和CRP水平升高与胶质瘤风险增加显著相关。此外,荟萃分析表明,循环IL-6和CRP可能是胶质瘤患者预后不良的有效生物标志物。
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