【目的】:了解全国IMR的现况以及变化趋势,分析影响IMR水平和变化趋势的主要因素,为进一步降低我国IMR水平制定政策措施提供科学依据。 【方法】:本研究以全国妇幼卫生监测点为调查现场,收集监测点的IMR和社会、经济、教育、交通通信、社会保障、卫生以及人口等宏观指标数据,并抽取部分点开展现场调研,采用相关分析、灰色关联分析等定量分析方法和定性分析探讨影响我国IMR下降的主要因素,以及可能的影响方式和途径。 【结果】:2002年我国IMR为29.2‰;边远地区IMR最高(44‰),其次是内地地区(24.6‰),沿海地区IMR最低(14‰),而且各类地区的农村IMR均高于城市;1996～2002年全国IMR呈现一定的下降趋势,但三类地区和城乡IMR的变化趋势有差异,经济条件好的地区IMR的下降趋势较落后地区明显;影响因素分析显示经济发展较好的地区影响和制约IMR的主要因素是卫生资源的配置、卫生服务的利用和流动人口管理,而经济发展较差的地区主要的制约因素是经济发展状况和居民收入。 【结论】:我国IMR已降到较低的水平,但地区差异和城乡差异明显。影响IMR的因素众多,各种因素对不同地区IMR影响的程度、方式、途径都有各自特点。为进一步控制和降低我国的IMR,政府和领导应当引起足够重视,根据各地的实际情况解决制约IMR下降的主要问题。