目的：探究糖化血红蛋白(HbA1c)水平与急性心肌梗死合并糖尿病患者冠状动脉病变程度的关系。方法：入选2017年1月至2019年1月在内蒙古医科大学第四附属医院心内科确诊为急性心肌梗死合并糖尿病的患者，共90例，其中男性50例，女性40例，年龄40-83岁，平均年龄(67.40±9.30)岁。根据SYNTAX积分将研究对象分为三组：低危组、中危组、高危组。其中低危组41例，中危组25例，高危组24例。所有研究对象于入院当日记录年龄，性别，体重指数(BMI)，有无高血压病史及吸烟史。嘱研究对象次日清晨前禁饮食8小时以上，抽取静脉血，测定空腹血糖，高密度脂蛋白(HDL)，低密度脂蛋白(LDL)，胆固醇(TC)，甘油三酯(TG)及糖化血红蛋白(HbA1c)；对研究对象行冠状动脉造影检查，记录其冠状动脉病变部位，累及支数，有无扭曲、钙化等，使用SYNTAX积分评估病变程度。将收集到的数据进行整理，应用SPSS20.0软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示，组间计数资料的比较采用χ2检验，计量资料的比较采用方差分析，进一步采用LSD法进行两两比较。HbA1c水平和SYNTAX积分间的相关分析采用多重线性回归分析。P＜0.05说明差异具有统计学意义。结果：(1)HbA1c的组间比较中，随着SYNTAX积分的增高，HbA1c水平也在升高，差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)HbA1c与SYNTAX积分存在独立相关性，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：(1)HbA1c作为冠心病、冠脉病变的独立预测因子，对急性心肌梗死合并糖尿病患者的早期诊断和冠状动脉病变程度的评估具有重要价值。(2)HbA1c与SYNTAX积分存在独立相关性，可用于指导急性心肌梗死合并糖尿病患者积极控制血糖水平，改善临床预后。