目的:通过比较长短牵引钩滑动法内收上前牙的效果,探讨长牵引钩应用下前牙的移动方式,为临床实现前牙的整体内收提供理论依据。方法:研究纳入固定矫治拔除双侧上颌第一前磨牙、微螺钉种植体控制支抗的上颌前突成人患者22人,采用随机对照的原则,分为实验组和对照组,每组11人。应用直丝弓滑动法内收上前牙、关闭拔牙间隙。实验组采用长牵引钩(8mm),对照组采用短牵引钩(2mm)。关闭拔牙间隙前后拍摄头颅定位侧位片及制取上颌模型,测量骨骼及牙齿等硬组织测量指标12项,软组织测量指标6项,模型测量指标4项,采用Mann-Whitney U检验和Wilcoxon秩检验进行统计学分析。结果:硬组织测量显示内收上前牙后两组A点后移,后移量两组间无统计学差异。实验组上前牙唇倾度减小量小于对照组,差异具有显著性(p<0.05)。实验组上前牙牙冠和牙根压低量大于对照组(p<0.05)。软组织测量显示间隙关闭后两组上唇均内收、伸长、鼻唇角增大,且与间隙关闭前相比差异具有统计学意义(p<0.05),但两组组间对比上唇位置变化无显著差异。模型测量显示在间隙关闭前后对照组牙弓长度减小量多于实验组,差异具有统计学意义(p<0.05)。实验组间隙关闭后尖牙宽度减小,差异具有显著性(p<0.05)。实验组较对照组内收前牙关闭间隙所需时间长(p<0.05)。结论:随着上前牙的内收,牙槽骨改建,A点后移;上唇内收、伸长、鼻唇角增大。在种植体支抗控制下,直丝弓滑动法联合8mm牵引钩或2mm牵引钩时上前牙均会出现一定程度的舌倾,但8mm牵引钩对上前牙转矩控制优于2mm牵引钩;应用8mm牵引钩对前牙产生的压低效应较2mm牵引钩显著;然而关闭间隙所用时间较2mm牵引钩长。