视神经脊髓炎的临床研究

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目的:   探讨视神经脊髓炎(NMO)的临床特征及影响预后的因素。   方法:   收集中国医科大学第一附属医院2005年1月-2011年10月收治的34例NMO住院患者的临床资料,对发病年龄、性别、起病方式、临床症状及体征、影像学检查等方面进行分析总结,参阅既往文献进行回顾性分析。   结果:   本组病例女性30例(88.24%),男性4例(11.76%),平均发病年龄39.56±13.39岁。所有患者先后或同时出现视神经炎和脊髓炎表现,5例(14.70%)出现脑部病灶症状。单相性病程6例(17.65%),复发性病程28例(82.35%)。1年内复发者占64.28%,5年内复发者占92.86%。MRI检查显示病灶位于颈髓5例,胸髓9例,颈髓及胸髓15例,颈胸腰髓同时受累1例。出现脑病病灶13例。   结论:   NMO以复发型多见,女性多见,以双侧视神经受累及长节段脊髓炎为主要临床表现,部分患者出现脑部病灶。NMO早期复发率高,预后较差。
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