【摘 要】
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目的：探讨口服乙酰唑胺(ACZ)负荷试验脑血流SPECT一日法连续显像在短暂性脑缺血发作(TIA)中的应用价值和在脑血流动力学方面的意义。方法：正常对照组10例；TIA发作疾病组21例，患者
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目的：探讨口服乙酰唑胺(ACZ)负荷试验脑血流SPECT一日法连续显像在短暂性脑缺血发作(TIA)中的应用价值和在脑血流动力学方面的意义。方法：正常对照组10例；TIA发作疾病组21例，患者均有CT检查，还有9例患者进行过TCD检查。先进行基态脑血流SPECT灌注显像；之后立即口服ACZ，于两小时后行负荷脑血流SPECT灌注一日连续显像，显像剂为99mTc-乙撑双半胱氨酸二乙酯(ECD)；对重建后的图像进行影像数据衰减校正、影像减影、影像归一化处理，之后画取感兴趣区(ROI)378处；并对其中6例TIA患者进行了治疗后随访。图像分析：①视觉分析；②相对半定量分析，计算ACZ负荷前后病变区脑血管储备功能(CVRC)及放射性摄取比值(UR)；③根据脑血流对ACZ的反应分成四种类型：A型，局部脑血流(rCBF)用药前后均正常；B型，静息rCBF正常，用药后出现新的rCBF减低区；C型，静息时rCBF即有降低，负荷后进一步减低；D型，静息时rCBF减低，ACZ负荷后得到改善。结论：①口服ACZ脑负荷试验SPECT一日法连续显像，可达到注射ACZ分日法脑SPECT显像的效果；②可观察脑血管的反应、储备力、发现隐匿性缺血病灶；③有利于短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断及治疗。
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