【摘 要】
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目的:探讨口服乙酰唑胺(ACZ)负荷试验脑血流SPECT一日法连续显像在短暂性脑缺血发作(TIA)中的应用价值和在脑血流动力学方面的意义。方法:正常对照组10例;TIA发作疾病组21例,患者
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目的:探讨口服乙酰唑胺(ACZ)负荷试验脑血流SPECT一日法连续显像在短暂性脑缺血发作(TIA)中的应用价值和在脑血流动力学方面的意义。方法:正常对照组10例;TIA发作疾病组21例,患者均有CT检查,还有9例患者进行过TCD检查。先进行基态脑血流SPECT灌注显像;之后立即口服ACZ,于两小时后行负荷脑血流SPECT灌注一日连续显像,显像剂为99mTc-乙撑双半胱氨酸二乙酯(ECD);对重建后的图像进行影像数据衰减校正、影像减影、影像归一化处理,之后画取感兴趣区(ROI)378处;并对其中6例TIA患者进行了治疗后随访。图像分析:①视觉分析;②相对半定量分析,计算ACZ负荷前后病变区脑血管储备功能(CVRC)及放射性摄取比值(UR);③根据脑血流对ACZ的反应分成四种类型:A型,局部脑血流(rCBF)用药前后均正常;B型,静息rCBF正常,用药后出现新的rCBF减低区;C型,静息时rCBF即有降低,负荷后进一步减低;D型,静息时rCBF减低,ACZ负荷后得到改善。结论:①口服ACZ脑负荷试验SPECT一日法连续显像,可达到注射ACZ分日法脑SPECT显像的效果;②可观察脑血管的反应、储备力、发现隐匿性缺血病灶;③有利于短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断及治疗。
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