目的:探讨高龄孕妇的焦虑、抑郁状况及其影响因素，对比高龄孕产妇产前和产后焦虑、抑郁水平的改变，为围生期实施心理干预提供理论依据。方法:采用病例—对照研究方法。研究对象为福建医科大学附属第一医院妇产科2011年6月至2012年1月期间入院足月待产孕妇接受随机问卷调查的260例孕妇，其中包括高龄组即年龄≥35岁130例，对照组：非高龄组130例。接受调查的孕妇在产前、产后3天各填写一份问卷调查表。产前调查问卷包括自编孕妇一般情况及产前相关因素调查表、Zung抑郁自评量表(sel-Rating Depressionscale，SDS)、焦虑自评量表(Sel-Rating Anxiety Scale，SAS)。产后调查问卷包括产后心理情况调查表、Zung抑郁自评量表、焦虑自评量表。所有资料均采用SPSS17.O进行统计分析。统计方法包括描述性统计分析、t检验、logistic回归分析。结果:1.高龄产妇产前焦虑发生率29.2%，产后焦虑的发生率32.3%。高龄产妇产前抑郁发生率31.7%，产后抑郁的发生率36.9%。2.(1)比平时更容易紧张、手足颤抖、衰弱疲乏感、头晕、多汗、睡眠欠佳6个症状，是高龄孕产妇产前焦虑症最多见的主诉。(2)性兴趣减退感、症状晨重晚轻感、能力减退感、决断困惑感、无用感、思考困难感、食欲减退感7个症状,是高龄孕产妇产后抑郁症最多见的主诉。3.(1)孕期听课次数越多是产前焦虑发生的保护因素。有不宜妊娠的内科疾病史不孕史、不良孕史、担心孩子有畸形或患有遗传性疾病因素是产前焦虑发生的危险因素。(2)人工受孕、自然流产次数越多、家庭居住环境不满意、产前检查次数越多、与公婆的关系不好等因素是产前抑郁发生的危险因素。(3)担心伤口愈合情况、产后睡眠差是产后焦虑发生的危险因素。(4)分娩过程不顺利、孕妇年龄过大、丈夫不关心、产妇处世不良是产后抑郁发生的危险因素。对分娩过程的了解程度是产后抑郁发生的保护因素。(5)对孩子的性别的不满意、母乳喂养是影响产前产后焦虑变化危险因素。(6)对孩子的性别的不满意、对医护人员态度不满意、家人对孕产妇不关心是影响产前产后抑郁变化危险因素。结论:高龄孕产妇焦虑、抑郁发生率较高，应密切关注其焦虑、抑郁情绪，加强心理护理，必要时应采取相应心理干预，以确保临产前孕妇顺利分娩及产后的恢复。目的：探讨高龄孕妇的妊娠结局,围生儿结局及分娩方式的影响。方法：对福建医科大学附属第一医院2010年1月～2011年1月就诊的200例住院分娩的高龄(年龄≥35岁)产妇（高龄组）的相关资料进行回顾性分析，随机抽取同期分娩的非高龄产妇（年龄<35岁）（非高龄组）200例进行对照研究，比较不同组别孕产妇在妊娠合并症及并发症，围生儿结局及分娩方式方面的差异。统计方法是采用SPSS17.0软件，采用卡方检验、Fisher精确概率检验、 t检验，二分类多因素logistic回归分析。结果：1.合并症及并发症方面:①高龄产妇组中子宫肌瘤、慢性盆腔炎、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产、自然流产发生率显著高于非高龄组。②高龄初产妇中子宫肌瘤、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产、会阴裂伤率显著高于高龄经产妇。2.围生儿结局方面:高龄组的胎儿窘迫、死胎发生率高于非高龄组。3.分娩方式方面:①剖宫产率:高龄组高于非高龄组(P<0.05)，高龄初产妇高于经产妇(P<0.001)。②阴道分娩中会阴裂伤发生率:高龄组会阴裂伤发生率高于非高龄（P<0.01)，高龄初产妇会阴裂伤发生率高于经产妇（P<0.01)。③年龄是影响高龄产妇剖宫产率独立危险因素（OR=2.47,95%CI1.069-6.013，P<0.05）。结论:1.高龄孕产妇妊娠合并子宫肌瘤、慢性盆腔炎的发生率高，应重视筛查，警惕其导致的不良并发症的发生。2.高龄孕产妇妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产、自然流产发生率高，且高龄初产妇妊娠期高血压的发生率高，故应加强对高龄孕妇的产前保健工作，及早发现，及时治疗，以免影响新生儿出生质量。3.高龄产妇剖宫产率增高，且高龄初产妇剖宫产率明显增高，其首要原因为社会因素，年龄是影响剖宫产率增高的独立危险因素。4.高龄产妇软产道裂伤发生率高，且高龄初产妇发生率显著增高，对于选择阴道分娩的高龄经产妇应提高警惕，产程中应更加注意保护会阴，避免发生软产道裂伤。