论文部分内容阅读
目的：采用回顾性研究，评价动脉溶栓治疗急性前循环脑梗死（发病6-12小时内）的临床疗效及预后，为超时间窗动脉溶栓治疗此类患者的临床应用提供科学依据。
方法：根据纳入与排除标准，共入组72例患者，观察组与对照组各36例。观察组于DSA监测下给予尿激酶50万IU行动脉溶栓治疗，对照组给予常规内科药物治疗。评估两组患者治疗前、治疗后24小时、7天、14天的NIHSS评分，以及治疗前和出院后第3个月的mRS评分。记录两组患者颅内症状性出血的发生情况以及出院后3个月的病死率。应用SPSS Statistics20.0进行分析，统计数据。
结果：治疗前，两组NIHSS评分及mRS评分均无明显差异（P＞0.05）。治疗后24小时、治疗后7天以及治疗后14天，两组NIHSS评分均逐渐下降，且组间比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。出院后3个月，观察组mRS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组mRS评分≤2分占比61.11%，明显高于对照组（36.11%），差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总体有效率（88.9%）高于对照组（75.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗过程中，两组患者均未发生症状性颅内出血等严重不良反应。两组患者出院后3个月的病死率总体相当，均为5.56%，无明显差异（P＞0.05）。
结论：应用50万IU尿激酶动脉溶栓治疗急性前循环脑梗死（发病6-12小时内）总体疗效优于常规药物治疗。对于合适选择的患者，超时间窗动脉溶栓可降低患者的致残率，提高独立生活能力，3个月预后优于常规治疗。该项治疗相对安全，并不增加颅内症状性出血的发生率及远期病死率，临床中值得推广应用。
方法：根据纳入与排除标准，共入组72例患者，观察组与对照组各36例。观察组于DSA监测下给予尿激酶50万IU行动脉溶栓治疗，对照组给予常规内科药物治疗。评估两组患者治疗前、治疗后24小时、7天、14天的NIHSS评分，以及治疗前和出院后第3个月的mRS评分。记录两组患者颅内症状性出血的发生情况以及出院后3个月的病死率。应用SPSS Statistics20.0进行分析，统计数据。
结果：治疗前，两组NIHSS评分及mRS评分均无明显差异（P＞0.05）。治疗后24小时、治疗后7天以及治疗后14天，两组NIHSS评分均逐渐下降，且组间比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。出院后3个月，观察组mRS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组mRS评分≤2分占比61.11%，明显高于对照组（36.11%），差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总体有效率（88.9%）高于对照组（75.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗过程中，两组患者均未发生症状性颅内出血等严重不良反应。两组患者出院后3个月的病死率总体相当，均为5.56%，无明显差异（P＞0.05）。
结论：应用50万IU尿激酶动脉溶栓治疗急性前循环脑梗死（发病6-12小时内）总体疗效优于常规药物治疗。对于合适选择的患者，超时间窗动脉溶栓可降低患者的致残率，提高独立生活能力，3个月预后优于常规治疗。该项治疗相对安全，并不增加颅内症状性出血的发生率及远期病死率，临床中值得推广应用。