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目的:近年来胰腺癌发病率在全球呈上升趋势,因其进展快,起病隐匿,确诊时多数已中晚期,迄今尚无有效的治疗方案,因此早期诊断及治疗成为胰腺癌治疗的关键;吉西他滨为治疗胰腺癌的一线药物,对于中晚期,不适宜手术治疗的患者,能提高患者的生存质量。本文对吉林大学第二医院收治的部分胰腺癌病例诊疗进行分析,同时对以吉西他滨为基础的化疗疗效分析,以提高胰腺癌的诊治。方法:回顾性分析吉林大学第二医院2006年1月至2009年1月收治的胰腺癌患者共252例的临床资料。应用统计学软件SPSS11.5,结合相关文献对其诊疗做出临床分析。同时对43例以吉西他滨为基础化疗的胰腺癌患者的临床资料进行分析,并对吉西他滨单药组与吉西他滨为基础的联合组在临床疗效、疾病控制率、中位生存时间及毒副反应进行比较。结果:252例患者行超声、平扫CT、增强CT及MRCP检查的阳性率分别为89.56%,93.67%,94.44%,90.63%,CA-199、CEA、AFP的阳性率61.17%,14.29%,6.67%;早期诊断可提高胰腺癌的根治切除率。TNM分期与生存率之间有统计学意义;根治性切除组在中位生存期及1、2、3年生存率与姑息手术组、单纯探查组及未手术组相比具有统计学意义(P<0.01),其它各组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。姑息性化疗病人吉西他滨联合组在临床疗效、疾病控制率、中位生存时间等方面均高于单药组,但两组间比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:1、胰腺癌发病男性多于女性,且60岁以上发病率最高。2、胰腺癌早期症状不典型,往往以黄疸、腹痛不缓解时就诊而被发现。3、彩超、普通CT,肿瘤标志物CA199等可作为胰腺癌高危人群的筛查手段。4、胰腺癌的早期诊断,有助于提高患者的生存率及生存质量。根治性切除仍是目前最有效的治疗手段。5、对于姑息性化疗的胰腺癌患者,吉西他滨联合化疗组与吉西他滨单药组相比,临床疗效,疾病控制率及中位生存期未见显著提高。