艾灸神阙穴对运动性疲劳大鼠心肌重构影响的研究

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目的:观察艾灸神阙穴干预改善运动性疲劳大鼠心肌结构和功能的疗效,以期为临床提供一种疗效明确、简便易行的物理疗法。方法:将符合条件的60只SPF级雄性SD大鼠随机分为空白组、对照组、模型组、非经非穴组、足三里组和神阙组,每组10只。采用7周跑台实验建立运动性心肌重构模型。非经非穴组、足三里组、神阙组大鼠分别于每次运动后即刻分别温和灸非经非穴点、足三里穴、神阙穴,15min/次,共37次。测量运动前及末次运动后各组大鼠左室舒张末内径(LVEDd)、左室收缩末内径(LVESd)、左室舒张期体积(LVDv)、左室收缩期体积(LVSv)、射血分数(EF)、每搏输出量(SV)、二尖瓣舒张早期峰值血流速度E和舒张晚期峰值血流速度A,并于末次运动6h后取血,检测血清C反应蛋白(CRP)、肌红蛋白(Mb)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌钙蛋白T(cTnT)含量,摘取心脏,测量心脏质量(HW)以及检测心肌组织肌钙蛋白T(cTnT)含量,并计算左室短轴缩短率(LVFS)、E/A和心质量指数(HWI)。结果:与治疗前比较,模型组、非经非穴组大鼠治疗后心脏的LVEDd、LVESd、SV、LVDv、LVSv、E、A均升高(P<0.01),LVFS、E/A和EF均降低(P<0.01),足三里组大鼠治疗后心脏的SV、LVDv、LVSv、E、A均升高(P<0.01),E/A和EF均降低(P<0.01),神阙组大鼠治疗后心脏的LVDv、E、A均升高(P<0.01),E/A降低(P<0.01)。治疗后各组间比较,与空白组比较,对照组大鼠心脏LVEDd、LVESd、LVFS、SV、LVDv、LVSv、E、A、EF、E/A及血清CRP、Mb、CK-MB、cTnI、cTnT含量和HWI、心肌cTnT变化均不明显(P>0.05),模型组大鼠心脏LVEDd、LVESd、SV、LVDv、LVSv、E、A及血清CRP、Mb、CK-MB、cTnI、cTnT和HWI、心肌cTnT均升高(P<0.01),LVFS、E/A和EF均降低(P<0.01);与模型组比较,非经非穴组大鼠LVEDd、LVESd、LVFS、SV、LVDv、LVSv、E、A、EF、E/A及血清CRP、Mb、CK-MB、cTnI、cTnT和HWI、心肌cTnT变化均不明显(P>0.05),足三里组和神阙组大鼠LVEDd、LVESd、SV、LVDv、LVSv、E、A及血清CRP、Mb、CK-MB、cTnI、cTnT和HWI、心肌cTnT均降低(P<0.01),LVFS、E/A和EF均升高(P<0.01);与非经非穴组比较,足三里组和神阙组大鼠LVEDd、LVESd、SV、LVDv、LVSv、E、A及血清CRP、Mb、CK-MB、cTnI、cTnT和HWI、心肌cTnT均降低(P<0.01),LVFS、E/A和EF均升高(P<0.01);与足三里组比较,神阙组大鼠LVEDd、LVESd、LVFS、SV、LVDv、LVSv及血清CRP、CK-MB、cTnI、cTnT和HWI、心肌cTnT变化均不明显(P>0.05),Mb和A均降低(P<0.01),E/A和EF均升高(P<0.01或P<0.05)。结论:艾灸神阙穴和足三里穴均可有效干预改善运动性疲劳大鼠心肌重构的发生,在改善心功能方面艾灸神阙穴效果更优。
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