论文部分内容阅读
在我国,农村社会事业包含多个部分,农村医疗卫生工作是其中重要组成内容,农村卫生事业是关全国农村人口健康和人力资源质量的重大民生问题,是农村社会经济得以持续稳定发展的有力保障。为解决广大农村地区的基本医疗保障,有效缓解农民群众看病难、看病贵,以及避免农民“因病致贫、因病返贫”,2003年,新型农村合作医疗制度在大病统筹的背景下,应运而生,并在全国逐步试点推行,新型农村合作医疗制度,是在政府组织下的农民互助共济制度,需农民自愿参加,农民自行缴纳部分基金,伴随着医疗卫生体制改革和社会经济的发展,新农合制度得到不断的完善和执行,并取得了巨大的成绩。 2003年新农合实施至今,近十年的实践证实,实施新农合医疗制度能够保障农民身体健康、是建设和谐社会和实现公共服务均等化、以及实行城乡统筹,全社会共同发展的重要举措,是推动实现同步进入小康社会的重要力量,是实现中华民族伟大复兴中国梦的基础支撑。中国在全社会实施新型农村合作医疗制度以来,由于各地区的经济,历史,社会发达程度等原因,东西部差距逐渐加大,地区间社会经济发展不平衡等原因,逐渐暴露出制度自身存在的缺陷和制度设计与地区差异之间的矛盾,当前迫切需要加以解决。本文拟通过对新型农村合作医疗制度在贵州省安顺市实施的实证研究,探讨新农合制度在贫困地区执行实施的现状,以及其执行过程中存在和发现的突出问题,继而提出措施及对策,促进以安顺市为代表的贫困地区新农合医疗制度得以持续发展,加深对新农合制度的认识,保障和提高农民生活水准和幸福指数,为贫困地区进一步找准新农合制度健康发展的有效方式方法。 本文共分为五个部分,第一部分对本次研究的背景和目的意义进行阐述,综述国内外对医疗保障与农村合作医疗制度的研究,以及本文的研究思路和方法。第二部分主要介绍我国的农村合作医疗制度。第三部分从安顺市概况、安顺市推行新型农村合作医疗制度的主要成效进行归纳总结。第四部分就安顺市当前存在的突出问题逐一进行剖析,找准问题的症结所在。第五部分从加大政府刚性投入,改善农村基础医疗设备条件和环境;提高基层医疗质量和医疗技能,加强培训农村医务人员的专业知识;统一规范和完善全市新型农村合作医疗补偿方案;加强政策宣传,拓宽创新筹资方式,提高参保率;加强监管审核力度,确保农合基金安全高效使用;完善立法,不断促进新农合制度健康发展等六个方面有针对性地提出对策建议。 本文的创新之处在于,研究的角度和切入点有其特殊性,主要针对贵州省安顺市新农合的实际情况来撰写,重点论述了欠发达地区在新农合方面的现状成效、存在的问题和对策建议。本文以安顺市为例,列举的欠发达地区新农合存在的突出问题切合客观实际,针对性较强,提出的对策建议有自己的认识和见解,对于广大农村的合作医疗保障工作,在实践上具有一定的借鉴价值和指导意义。同时,本文明确指出,影响农民参合的关键因素不是筹资能力,主要是参与意愿,并且在农民实际受益率和制度保障等方面仍未得到有效解决。还提出在疾病风险共担、解决因病致(返)贫、引导疾病预防等三个方面,要从制度建设上给予重视,通过健全完善制度机制来推进医保改革。