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第一部分16~42周正常胎儿腰髓长度的磁共振研究目的采用3.0T磁共振,观察并测量不同孕周正常胎儿标本的腰段脊髓长度,为评估胎儿腰髓发育提供影像及数据支持,为胎儿畸形诊断提供影像学依据。材料和方法经筛选后获得70例16~42孕周的胎儿标本,采用3.0T磁共振设备进行扫描,所得图像在工作站处理,以L1脊神经根下缘至S1脊神经根上缘为分界,划分出腰髓上下范围并测量其长度;比较腰髓长度的变化在男女之间有无差异。结果腰髓长度随胎儿孕周增大而增长,呈直线相关;可近似地由孕周计算出长度,方程为:腰髓长度(cm)=0.126×孕周-0.599(r2=0.868,P<0.05);腰髓长度随孕周的变化,在性别之间无统计学意义;我们发现腰髓存在两个发育高峰期,分别为22~24及40~42孕周。结论超高场强磁共振成像,可清楚显示胎儿标本脊髓,并准确划分各节段,脊髓长度随着孕周增加按一定方程关系呈直线相关性生长,这一结果,对不同孕周胎儿脊髓发育长度评估提供了数据及影像依据。第二部分16~42周正常胎儿颈、胸髓与全脊髓发育的磁共振研究目的利用3.0T磁共振,观察正常胎儿标本脊髓各段长度随孕周发育的动态变化,并与脊柱发育对比,探讨脊髓发育规律及其与脊柱的关系。材料和方法经筛选后,选取70例正常的16、42孕周胎儿标本,分组后利用3.0T MR行双回波稳态进动水激励T2加权像序列扫描,以脊神经根为依据,将脊髓划分颈、胸、腰段并测量各段长度;将脊髓发育与脊柱发育的数据对比。结果颈髓、胸髓、腰髓长度与孕周成直线相关,可近似地由孕周计算出各段脊髓长度,其方程分别为:颈髓长度(cm)=0.103×孕周+0.476(r2=0.889,P<0.05);胸髓长度(cm)=0.232×孕周+0.543(r2=0.915,P<0.05);腰髓长度(cm)=0.126×孕周-0.599(r2=0.868,P<0.05) ;脊髓长度随孕周的变化,在性别之间无统计学意义;颈髓存在两个发育高峰期,分别为22~24孕周以及34~36孕周,另外,胸髓的发育高峰期为19~21孕周,腰髓的发育高峰期为22~24及40~42孕周;颈髓的发育与颈椎更具同步性,约在20周后颈椎长度超过颈髓,约在32周后胸椎长度超过胸髓,腰椎长度始终长于腰髓。结论胎儿脊髓与脊柱发育在不同时期有着自己的发育高峰,二者并非完全同步,具有相对性。结果表明:高场强磁共振对胎儿脊髓发育的研究可靠、可行,突破了传统解剖、超声的局限性,对进一步影像学研究提供了经验。