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目的：以人群为基础研究血管因素与AD是否存在病因联系，探讨AD的危险因素和保护因素，为AD的病因学研究提供线索。方法：在痴呆患病率调查人群的基础上，将402名AD患者纳入病例组，384名非痴呆老年人纳入对照组，以年龄、性别、受教育程度为匹配条件，进行m：n配对的病例一对照研究，条件Logistic模型进行单因素和多因素分析，检测血管因素有关变量与AD的关系。同时评估社会人口学因素、生活方式、吸烟、饮食习惯、环境暴露、家族史等变量对阿尔茨海默病(AD)的影响。结果：经多因素分析发现，与无中风史者比较，中风者患AD的危险为前者的2.91倍(P=0.0029)，随着中风次数的增加，患AD的危险有增加的趋势；与无高血压者相比，伴有高血压者患AD的危险性为前者的1.460倍(P=0.0978)；25-50岁食用油炸及高脂食品者与一月不足1次者相比，大于1次／月者AD危险为前者的1.564倍，(P=0.0263)，且随着频率的增加，患AD的危险有增加的趋势；与50岁以上饮茶1月不足1次者相比，每月饮茶1-3次者患AD的危险为前者的0.770倍(P=0.0004)，随着饮茶频率的增加，患AD的危险性减少。经济水平良好及50岁后种粮食是AD的保护因素(OR=0.542，P=0.0062；OR=0.509，P=0.0136)。结论：血管因素与AD存在关联。且血管因素对AD的危险或保护作用存在剂量-效应关系，除了中风不能确定外，符合血管因素在前、AD发生在后的时序关系。因此，血管因素与AD可能存在病因联系。此外，AD还与经济水平及农业暴露有关，说明AD是一多病因疾病，为在人群中预防和治疗AD提供了有益的线索。