【摘 要】
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目的研究帕金森病患者豆状核代谢物NAA/Cr、CHO/Cr、NAA/CHO值的变化,并探讨其变化用于该病的诊断、病情评估、抗帕金森病药物疗效评估的价值。方法选择帕金森患者32例为病例
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目的研究帕金森病患者豆状核代谢物NAA/Cr、CHO/Cr、NAA/CHO值的变化,并探讨其变化用于该病的诊断、病情评估、抗帕金森病药物疗效评估的价值。方法选择帕金森患者32例为病例组,对患者进行UPDRS评分,健康志愿者15例为对照组。所有研究对象均以双侧豆状核为感兴趣区,行单体素’H-MRS检查并由随机软件自动识别生成波谱图像并计算N-7,酰天门冬氨酸／肌酸(NAA/Cr)、N-乙酰天门冬氨酸／胆碱(NAA/Cho)和胆碱／肌酸(Cho/Cr)值。结果PD组病重侧对侧豆状核NAA/Cr值较同侧减少,差异有统计学意义(P=0.023),病重侧对侧CHO/Cr、NAA/CHO较同侧比较无显著差异(P>0.05)；对照组豆状核左右侧NAA/Cr、CHO/Cr、NAA/CHO值比较差异无统计学意义；PD组病重侧对侧豆状核NAA/Cr值较对照组降低,差异有统计学意义(P=0.035),病重侧NAA/Cr及PD组双侧CHO/Cr、NAA/CHO值与正常对照组比较无显著性意义(P>0.05)。PD组服用多巴胺类药物患者豆状核NAA/Cr、CHO/Cr、NAA/CHO值与首次诊断未治疗患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PD组病重侧对侧豆状核NAA/Cr值与UPDRS评分无相关性。结论1H-MRS可无创检测帕金森病患者豆状核NAA/Cr、CHO/Cr、NAA/CHO值改变,协助诊断帕金森病；PD患者双侧豆状核病理改变不一致,病重侧对侧豆状核神经元损害较同侧严重；目前尚不能认为1H-MRS可以评估帕金森病患者病情及多巴胺类药物治疗的效果。
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