咽喉反流与声带良性病变相关性的meta分析

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目的:通过Meta分析的方法对咽喉反流与声带良性病变相关性进行研究,指导临床治疗与用药。方法:检索重庆维普数据库、中国知网(CNKI)、万方数据库、Pubmed等数据库中有关于咽喉反流与声带良性病变的全部期刊、杂志、学位论文等,制定严格的纳入标准和排除标准,根据纳入标准和排除标准对相关文献进行筛查、对筛选的文献进行质量评价和资料提取,将纳入的文献运用RevMan5.3软件进行统计分析。结果:共检索相关文献共1108篇,根据纳入标准和排除标准进行严格筛选后最终5篇文献纳入研究,进入Meta分析,本研究总病例一共698例,其中对照组病例360例,声带良性病变组病例338例,其中声带息肉/小结162例,声带接触性肉芽53例,任克氏水肿77例,慢性喉炎46例,Meta分析结果显示声带息肉/小结与对照组相比,咽喉反流发生率的差异性无统计学意义,[OR=1.36,95%CI(0.87,2.12),Z=1.37,P=0.17];任克氏水肿与对照组对比,咽喉反流发生率的差异性具有统计学意义[OR=6.14,95%CI(1.92,19.67),P=0.002];声带接触性肉芽与对照组相比,咽喉反流发生率的差异性无统计学意义,[OR=4.95,95%CI(0.19,130.30),Z=0.96,P=0.34];慢性喉炎与对照组相比,咽喉反流发生率差异性无统计学意义,[OR=1.07,95%CI(0.42,2.74)Z=0.15,P=0.88]。结论:咽喉反流对声带息肉、慢性喉炎、声带突肉芽肿等的发病无明显相关性,咽喉反流对声带任克氏水肿的发生、发展可能起到一定的作用,有可能是其发生的直接原因或诱因之一。但就安全性和可信度而言,由于本研究纳入样本量较小,故尚需更多的大样本、多中心、方法科学的高质量随机对照实验来进一步论证。
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