社会工作介入精神病患者家庭压力的实践研究

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本研究主要是从精神病患者家庭的角度出发,以家庭压力理论为理论指导,通过在昆明市X机构4个月的服务,对精神病患者家庭的压力源进行了探索,并与两个精神病患者家庭建立良好的服务合作关系,以家庭压力理论为理论指导开展社会工作服务。研究采用的主要是质性研究方法,以半结构式访谈方法分别对精神病患者和其家属们进行了采访完成相关资料的收集;通过个案工作对两个精神病患者家庭进行干预和介入。最后在半结构式访谈和个案工作中所获资料的基础上进行分析和概括,对家庭压力理论视角下开展社会工作提出本文的见解。本研究通过半结构式访谈发现精神病患者家庭的压力源主要包括两大方面:一是家庭系统内部的紧张、矛盾甚至冲突,比如家庭成员间的关系和互动、经济和物质资源和对压力的应对方式等等;二是来自于社会对精神病患者甚至精神病家庭的恐惧和歧视,导致精神病患者家庭与社会脱离,与亲属、朋友和邻居等渐渐疏远,得到的社会支持也越来越小,由此,精神病患者家庭也产生了巨大的压力。本文对已经建立起良好关系的家庭进行了社会工作干预,主要是从家庭亲子关系的改善和社会支持的构建入手,从家庭内部系统和外在系统较容易入手的方面进行服务。亲子关系是精神病患者家庭中重要的成员关系,对于精神病患者和精神病患者家庭的康复都具有重大的意义,而且家庭成员关系的改善也是家庭压力理论关注的焦点;而社会支持力度较弱是精神病患者家庭普遍存在的问题和现象,构建和强化社会支持力量对于缓解精神病患者家庭的家庭压力是十分必要的。由此,本文将从家庭成员关系尤其是亲子关系和家庭社会支持构建入手,开展家庭服务。在此过程中工作者更多的是发挥推动者的作用,引导家庭成员去思考家庭面临的问题,并激发患者和家属的潜能,鼓励去寻找家庭独有的应对压力的方法和可获得的资源,提高家庭独立应对压力的能力。
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