卵圆孔未闭合并偏头痛患者行介入封堵术的疗效观察

来源 :宁夏医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xy_zhuo
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目的本研究旨在通过对就诊于宁夏医科大学总医院心脏大血管外科诊断为PFO合并偏头痛并行经皮PFO介入封堵治疗的病例进行回顾性分析,总结临床经验,探究PFO合并偏头痛的患者行经皮PFO介入封堵术治疗的临床疗效和安全性。方法收集2018年1月~2018年12月期间就诊于宁夏医科大学总医院心脏大血管外科诊断为PFO合并偏头痛,并行介入封堵治疗的42例病例资料。所有患者均封堵成功。其中男性17例,女性25例,平均年龄39.83±8.343岁。任何会影响治疗效果判定的患者都被排除在此次研究对象之外。除常规检查外,所有患者均需完成经胸超声心动图(TTE)及经胸超声心动图声学造影(c-TTE)。存在PFO及偏头痛的患者行经皮PFO介入封堵术。封堵成功后立即行床旁超声,评估封堵伞及分流情况。术后1、3、6、12月复查心电图、胸片、心脏彩超,观察评估患者有无手术相关并发症。并同时于术前及术后1、3、6、12月行头痛影响测定-6(HIT-6)评分,评估患者头痛程度。总分36~78,分数的高低说明的是头痛对患者生活影响的程度。数据处理采用SPSS20.0统计软件。计量资料利用均数±标准差(`x±s)表示,组间比较使用独立样本t检验,设定P<0.05表示差异具有统计学意义。结果本次研究共纳入42例PFO合并偏头痛病例,其中男性17例,女性25例,平均年龄为39.83±8.343岁。42例患者均行介入封堵治疗,手术均成功。所有手术成功病人术中、术后均行TTE,显示封堵器位置、形态良好,未见明显分流。出院时患者未出现明显不适症状,术后随访均未出现严重心律失常、出血、心脏穿孔等并发症。术后12月的HIT-6评分为38.67±3.918分,远远低于治疗前的HIT-6评分61.14±2.992分,且结果具有统计学意义(P<0.05)。结论运用介入封堵的方法治疗PFO合并偏头痛的临床疗效显著,可显著改善患者偏头痛症状,明显提高患者的生活质量。且介入封堵手术术后并发症少见,术后恢复快,安全性高。对于PFO合并偏头痛的患者,如无明显手术禁忌症,临床上可考虑行PFO介入封堵术。
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