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-全谷物摄入不足、精制谷物摄入过多是Ⅱ型糖尿病发病的最主要饮食因素。由于全谷物在口感上的欠缺而限制了其在人群中的广泛食用。本研究选取发芽糙米这种兼具营养与口感的全谷物食品,以Ⅱ型糖尿病患者为干预人群,观察发芽糙米对Ⅱ型糖尿病(T2D)的改善作用,并以肠道菌群为切入点,探讨其改善Ⅱ型糖尿病的关键机制。本研究共招募符合试验标准的Ⅱ型糖尿病患者81人,按2:1的比例随机分为干预组与对照组,干预过程中共流失14人,最终干预组42人,对照组25人纳入统计分析。干预组每天食用100 g发芽糙米代替部分主食,对照组维持正常饮食,试验为期3个月,于干预前、干预1个月、干预2个月和干预3个月末采集受试者的血液样本与粪便样本,测相关生化指标、肠道菌群、炎症因子和免疫细胞。测定本实验所选用的发芽糙米的GI值为54,食用50 g发芽糙米的GL值为7.78,属于低GI与GL食物,适于糖尿病人群食用。发芽糙米的活性成分中GABA含量为17.89 mg/100g,阿魏酸含量为89μg/100g。发芽糙米中膳食纤维、钙、镁、锌、铁、烟酸、硫胺素与VB6含量分别为精白米的1.61、1.61、2.66、1.93、10.34、2.98、5.54、21.1倍,显著高于精白米。经干预3个月后发现发芽糙米对T2D患者血糖指标及血脂指标具有明显的改善作用:食用发芽糙米2个月开始,干预组的空腹血糖显著下降(P<0.05),食用3个月后糖化血红蛋白水平显著降低(P<0.05);干预3个月后干预组的甘油三酯指标显著下降(P<0.05),HDL水平显著高于对照组(P<0.001),两组的总胆固醇与LDL水平均显著性下降(P<0.05);试验结束后干预组与对照组的身体指标(体重、BMI、腰围、臀围)均显著性下降(P<0.05)。发芽糙米对Ⅱ型糖尿病受试者的肠道菌群、肠道通透性、炎症与肠道免疫具有一定的改善作用:16Sr DNA分析结果表明,食用发芽糙米3个月后干预组中受试者的肠道菌群多样性显著增多,一些产短链脂肪酸的优势菌含量明显增多。发芽糙米能够显著改善肠道通透性,通过降低血清LPS水平(P<0.05),改善肠道屏障功能。此外,发芽糙米能够显著降低糖尿病受试者血清中IL-6(P<0.05)和IL-8(P<0.01)的水平,且对照组中IL-8水平显著上升(P<0.05)。发芽糙米能调节免疫细胞,干预3个月后干预组的Th17细胞含量与Th17/Treg比值显著低于对照组(P<0.05)。综上,发芽糙米能够改善Ⅱ型糖尿病受试者的相关生化指标,其作用机制与改善肠道菌群紊乱,降低肠道通透性、抑制炎症因子分泌进而调节免疫细胞有关。本研究将为我国居民更好的了解全谷物发芽糙米的营养和健康作用,树立全谷物新观念,调整膳食结构提供科学依据。