乳腺微小钙化类型与乳腺癌关系的研究

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前言 微小钙化对乳腺癌,尤其是早期乳腺癌的诊断意义较大。然而,由于早年研究应用的传统模拟信号乳腺钼靶平片在图像显示清晰度方面的局限,致使目前对微小钙化X线特点与病理学关系的认识仍然不清。本研究应用近年来应用于临床的数字化乳腺X线摄影系统,探讨微小钙化在乳腺癌诊断中的价值。 临床资料 经数字化乳腺X线检查,发现乳腺微小钙化住院病人103例。记录钙化单簇个数、分布直径、形态分型、是否沿导管分布、分布象限、分布于何侧乳腺、是否伴有肿块等X线特点并与手术活检病理学资料对照。 结果 经病理证实,67例为恶性(65%)、38例为良性(35%)。单因素分析发现,微小钙化的形态分型(P=0.001)、是否伴有肿块(P=0.002)、单簇个数(P=0.02)以及是否沿导管分布(P=0.009)对病灶良恶性的鉴别有一定价值。多因素分析发现,钙化的形态分型(P<0.001)和是否伴有肿块(P=0.001)是诊断乳腺癌的独立因素。依据微小钙化的形态分型,探讨不同类型钙化特点与乳腺病变性质的关系,结果证明:Ⅳ、Ⅴ型钙化;Ⅲ型钙化伴有肿块或单簇个数>10个;Ⅱ型钙化伴有肿块或分布直径>20mm者恶性率较高。 结论
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