柴胡疏肝散加减联合人工泪液治疗肝郁气滞型干眼临床疗效观察

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目的:观察分析柴胡疏肝散加减联合聚乙烯醇滴眼液治疗肝郁气滞型干眼的疗效,从而找到中西医治疗干眼的有效方法。方法:采用随机对照法,收入符合肝郁气滞型干眼的患者共60例,随机分为平均两组,两组间具有可比性。治疗组予口服柴胡疏肝散加减方中药配方颗粒,同时予聚乙烯醇滴眼液点眼;对照组单纯予聚乙烯醇滴眼液点眼。两周为一个疗程,共两个疗程(观察过程中脱落4例患者),记录治疗前、中、后两组患者眼表症状计分、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光染色(FLT)和泪液分泌实验(SIT)的结果,并进行组内、组间对比。结果:1治疗结束后治疗组的总有效率为85.2%,对照组总有效率为65.5%,两组的有效率差异在统计学上有意义(P<0.05),即治疗组优于对照组。2治疗组和对照组在治疗2周、治疗4周后干涩、异物感、烧灼感、视疲劳及泪膜破裂时间(BUT)组内比较P<0.05,差异有统计学意义;畏光、泪液分泌量(SIT)及角膜染色实验(FLT)组内比较P>0.05,无统计学意义。即治疗组和对照组治疗效果和治疗时间呈正相关,即治疗时间越长症状缓解越明显,泪膜破裂时间越长,而畏光、泪液分泌量及角膜染色差异不明显。3治疗4周后两组眼干涩、异物感、烧灼感症状计分及BUT比较P<0.05,差异有统计学意义;视物疲劳、畏光计分及SIT、FLT比较P>0.05,差异无统计学意义。治疗组在改善眼干涩、异物感、烧灼感及延长BUT方面优于对照组。两组在缓解视物疲劳、畏光,增加泪液分泌量和修复角膜方面无明显差异。结论:1治疗组和对照组治疗效果和治疗时间呈正相关,即治疗时间越长症状缓解越明显,泪膜破裂时间越长。治疗组明显优于对照组。2两组治疗方式均能改善眼干涩、异物感、烧灼感及延长BUT,均不能明显改善畏光、SIT、FLT的情况。
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