非骨水泥全髋置换术后放射学测量研究

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本研究的目的是通过测量非骨水泥全髋置换术后X线片,提出可获得假体早期稳定性的位置参数,并从生物力学及组织学方面探讨假体位置对于早期稳定性的影响因素。将26例非骨水泥全髋关节置换术后病例通过放射学评定及临床功能评定,分为稳定和不稳定两组。分别测量两组假体的髋臼外展角和前倾角、颈干角、假体柄内、外翻、髓腔充填率、髋臼假体上移、内凸及内侧偏距,经统计学分析,发现其中髋臼的外展角和前倾角、股骨的中、上段髓腔充填率两组有明显的差异。据此提出建议非骨水泥假体术后的理想位置为:髋臼外展角:43°±10°;髋臼前倾角:12°±5°;髓腔的上段充填度要达到70%以上,中段达到85%以上。虽然本研究测得假体的早期稳定与髋臼的内凸、上移、颈干角、内侧偏距等关联性不大,但对于假体的后期稳定亦很重要,并进行了分析。
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