MRCP或ERCP联合肿瘤标志物CA19-9对胰腺癌诊断价值的探讨

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目的:通过对MRCP或ERCP联合肿瘤标志物CA19-9检测对胰腺癌的诊断价值的探讨,为胰腺癌的诊断提供有效、准确、特异的诊断方法。方法:随机抽取南昌大学第二附属医院2008.1-2012.1经手术病理确诊的胰腺癌患者,且行MRCP或ERCP检查并均进行血清学CA19-9检测(CA19-9>37U/ml为阳性)共122例,其中10例肿瘤直径<2cm(小胰腺癌)[1]患者,另随机抽取我院2008.1-2012.1经手术病理确诊的行MRCP未行肿瘤标志物CA19-9检测的胰腺癌患者48例。将112例胰腺癌患者根据诊断方法分为MRCP联合CA19-9组(70例)和ERCP联合CA19-9组(42例),另外48例行MRCP检查未行CA19-9检测组为单独MRCP组。采用t检验、 χ~2检验对MRCP联合组(即MRCP联合CA19-9组)、ERCP联合组(即ERCP联合CA19-9组)及单独MRCP组诊断胰腺癌的准确率进行对比分析,为临床诊断胰腺癌提供有效的手段。结果:MRCP联合组及ERCP联合组诊断胰腺癌的准确率分别为95.7%和97.6%,P>0.05,两组差异没有统计学意义;单独MRCP的诊断率为91.67%,MRCP联合组诊断率较单独MRCP组高,差异有统计学意义(P<0.05)结论: MRCP联合组及ERCP联合组诊断胰腺癌的准确率无明显差异,较单独MRCP检查阳性率高,故可将MRCP联合CA19-9检测作为胰腺癌的可靠有效诊断手段。
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