基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在宫颈鳞状细胞癌中的表达及临床意义

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目的:采用免疫组织化学方法检测正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变(CIN)组织及宫颈鳞癌组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达情况,探讨其在宫颈鳞癌发生、发展、侵袭、转移中的临床意义。方法:采用Powervision免疫组化法检测正常宫颈组织40例,CIN组织58例,宫颈鳞癌组织62例标本中MMP-9的表达情况,对所得结果应用SPSS17.0统计软件进行统计学处理。结果:1.本研究发现MMP-9在正常宫颈、CIN、宫颈鳞癌组织中的阳性表达率分别为7.50%、27.58%、64.51%,三者比较差异有统计学意义(P<0.05);证明MMP-9在宫颈癌的形成过程中起一定作用。2.本研究发现MMP-9在CINI、CINll、CINIII中的阳性表达率分别为15.00%、26.66%、56.51%,三者比较差异有显著性(P<0.05);由此可见,在CIN中MMP-9的表达随病变程度的不同而递次增高,可作为一个CIN病变进展的客观指标。3. MMP-9在宫颈鳞癌细胞分化程度为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级表达的阳性率分别为33.33%、56.00%、81.82%,三者比较差异有统计学意义(P<0.05):MMP-9在宫颈鳞癌Ⅰa-Ⅱa期、Ⅱb-Ⅳ期中的阳性表达率分别为52.63%、58.33%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05);MMP-9在伴有淋巴转移者宫颈鳞癌中的阳性表达率为85.00%,而无淋巴转移者阳性表达率为58.33%,二者比较差异有显著性,(P<0.05);推测MMP-9与宫颈鳞癌的侵袭及淋巴转移有关,可能起促进作用。结论:1.MMP-9在宫颈癌的形成过程中是一个相关因素,其在宫颈鳞癌中的阳性表达率与细胞分化程度及淋巴结转移呈正相关,与临床分期无关,提示其可作为预测宫颈鳞癌患者预后的参考依据。2.MMP-9在CIN中,随着检验显示的阳性表达率逐渐增高,病变程度也在进一步发展,提示MMP-9可能在一定程度上参与了CIN的发生、发展过程,可作为临床监测CIN转归及预测宫颈鳞癌发生的分子生物学指标。
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