女性围绝经期症状和血脂、骨密度调查分析

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目的:通过对470例围绝经期女性的调查分析,了解围绝经期相关症状和血脂、骨密度的水平,分析围绝经期症状严重程度与血脂、骨密度的关系。方法:对在贵州医科大学附属医院妇科门诊的470例40~60岁围绝经期女性进行问卷调查,收集被调查对象的一般资料,包括年龄、体重指数(BMI)、文化程度、工作状态、月收入、家庭关系、吸烟情况、饮酒情况等,并收集血脂和脊柱骨密度(BMD)等实验室数据。根据改良kupperman绝经指数(m KMI)将围绝经期症状严重程度分为正常(0~6分)、轻度(7~15分)、中度(16~30分)及重度(30以上),采用Kruskal-Wallis检验和有序多分类Logistic回归分析筛选出女性围绝经期症状严重程度的影响因素;描述性分析围绝经期女性血脂、骨密度水平。采用线性回归分析m KMI与血脂指标TG、TC、LDL-C、HDL-C和脊柱BMD的关系。结果1、61.49%女性的围绝经期症状为中度以上;围绝经期症状检出率处于前五位的症状依次为失眠(77.66%)、潮热出汗(76.38%)、易激动(72.13%)、骨关节痛(66.81%)、疲乏(64.68%)。文化程度和家庭关系是围绝经期症状严重程度的主要影响因素。2、63.19%围绝经期女性存在血脂异常,血脂异常类型以高甘油三酯血症为主(28.72%);骨量异常的检出率为63.19%,其中低骨量检出率为42.34%,骨质疏松的检出率为20.85%。3、在未调整的模型中,m KMI与TG呈负相关(β=-0.046,P<0.05),m KMI与HDL-C呈正相关(β=0.006,P<0.05)。m KMI与TC(β=-0.006,P>0.05)、LDL-C(β=0.012,P>0.05)无关,m KMI与脊柱BMD呈负相关(β=-0.002,P<0.05)。在调整年龄和BMI模型中,m KMI与TG呈负相关(β=-0.045,P<0.05),m KMI与HDL-C呈正相关(β=0.006,P<0.05)。m KMI与TC(β=-0.006,P>0.05)、LDL-C(β=0.011,P>0.05)无关,m KMI与脊柱BMD呈负相关(β=-0.002,P<0.05)。结论:1、女性围绝经期症状主要表现为失眠和潮热出汗,以中度为主,文化程度和家庭关系影响围绝经期症状严重程度,了解围绝经期相关症状及影响因素为本地区个性化保健和健康指导提供理论依据。2、超过半数围绝经期女性出现血脂异常和骨量异常,在围绝经期应注重血脂和骨密度的筛查。3、mKMI与血脂、脊柱BMD具有相关性。
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