【摘 要】
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目的:收集已发表的肝硬化患者应用抗凝剂（传统抗凝剂或新型口服抗凝剂（NOAC））进行抗凝治疗的临床研究进行Meta分析,评估肝硬化患者抗凝治疗的有效性及安全性。方法:根据文献检索策略,分别在Pubmed、Cochrane、EMBASE、Web of Science、知网、万方、维普、CBM数据库进行有关肝硬化抗凝治疗的检索。主要中文检索词有慢性肝病、肝硬化、门静脉血栓、新型口服抗凝剂、直接口服抗凝
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目的:收集已发表的肝硬化患者应用抗凝剂（传统抗凝剂或新型口服抗凝剂（NOAC））进行抗凝治疗的临床研究进行Meta分析,评估肝硬化患者抗凝治疗的有效性及安全性。方法:根据文献检索策略,分别在Pubmed、Cochrane、EMBASE、Web of Science、知网、万方、维普、CBM数据库进行有关肝硬化抗凝治疗的检索。主要中文检索词有慢性肝病、肝硬化、门静脉血栓、新型口服抗凝剂、直接口服抗凝剂、抗凝治疗,主要英文检索词有liver cirrhosis、hepatic cirrhosis、portal vein thrombosis、portal venous thrombosis、New oral anticoagulants、Direct oral anticoagulants、anticoagulants。逐一筛选检索到的文献,并对纳入文献进行质量评价及数据提取,采用Revman 5.4.1软件进行Meta分析。结果:总共检索到3229篇文献,按照纳入与排除标准进行文献筛选。最终纳入16篇文章,2篇为随机对照实验,14篇为队列研究。文献质量评价结果提示文献质量可靠。结果显示:1.对于肝硬化合并门静脉血栓的患者,经抗凝治疗后门静脉血栓的再通率升高。[RR=2.89,95%CI（2.19,3.82）,Z=7.48,P<0.00001];2.在出血风险上,肝硬化合并门静脉血栓的患者中应用抗凝治疗的出血事件发生率与不抗凝出血事件结果类似。[RR=0.71,95%CI（0.46,1.09）,Z=1.57,P=0.12>0.05]。3.在肝硬化患者中比较NOAC与传统抗凝剂应用临床结果,门静脉血栓的再通率NOAC组高于传统抗凝组[RR=2.42,95%CI（1.80,3.24）,Z=5.92,P<0.00001];4.NOAC在肝硬化患者中出血事件发生率较传统抗凝组相差不大。[RR=0.71,95%CI（0.47,1.07）,Z=1.63,P=0.10>0.05];结论:肝硬化合并门静脉血栓患者应用抗凝治疗是安全有效的。进一步比较新型口服抗凝剂与传统抗凝剂（肝素/华法林）,出血风险无明显差异,且新型口服抗凝剂组的血栓再通率优于传统抗凝剂组。但由于缺少大样本随机对照试验,结果准确性有待进一步验证。
其他文献
目的:幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）是一种在自然界中普遍存在的细菌,是一种革兰阴性、微需氧菌,在全世界50%以上人口的肠道内定植,它感染胃窦上皮区并持续很长时间。Hp感染会导致一些消化系统外的疾病,包括神经系统、皮肤病、血液病、眼科疾病、心血管疾病、代谢疾病和过敏性疾病等。Hp感染是否会引起骨骼肌衰减尚未见报道。本实验通过研究Hp感染促进IL-1β升高导致C57BL/6
目的:采用倾向评分配比法（PSM）控制慢性便秘组与非慢性便秘组间混杂因素的影响,分析慢性便秘与非慢性便秘状态下血脂水平特征的差异。方法:纳入2019年04月至2020年10月山西医科大学第一医院慢性便秘患者350例,同期收集非慢性便秘者作为对照组,共计318例。慢性便秘的诊断基于症状借鉴罗马Ⅳ标准中功能性便秘诊断标准所述的症状和病程,采用Wexner便秘评分系统进行慢性便秘严重程度分级,将慢性便秘
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目的:本研究系统性评价萎缩性胃炎发病的危险因素,探讨危险因素与萎缩性胃炎发生的相关关系,为萎缩性胃炎的高危人群的筛选及预防提供依据。方法:计算机检索Pub Med、Cochrane、Embase、Web of science、中国知网（Chinese National Knowledge Infrastructure CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang Datebase）、中国生物医
目的:分析比较溃疡性结肠炎、克罗恩病、炎症性肠病（未定型）、肠白塞病、肠结核、缺血性肠病的临床特征,探索临床特征与疾病间的关联性。方法:回顾性分析2010年12月至2019年10月间山西医科大学第二医院收治的265例患者的临床资料。结果:各疾病间平均发病年龄和性别比存在差异。腹痛是所有疾病的常见症状,腹泻在溃疡性结肠炎、炎症性肠病（未定型）和缺血性肠病中常见,溃疡性结肠炎的首要症状为黏液脓血便,缺
目的:肝硬化（liver cirrhosis,LC）一直是全球范围内重视的健康问题,如若不积极治疗发展至后期会很大程度影响患者的生存质量及生存率,已有许多研究发现血浆同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）与LC相关。本文通过系统评价有关的文献,分析血浆Hcy水平与LC及病情严重程度的相关性,为LC患者的治疗及预后提供新思路。方法:通过计算机检索Cochrane Library、Pub M
目的:通过网状Meta分析的方法对基于艾司奥美拉唑的三联疗法和铋剂四联疗法根除Hp的效果进行疗效和不良反应的评价,选出最优疗法,并指出不良反应最严重的的方案。方法:依据检索策略对主要的中英文数据库进行文献检索,包括COCHRANE LIBRARY、中国知网、万方、PUBMED、EMBASE和OVID医学数据库。检索时间为2000年1月至2020年12月,检索的文献涉及基于艾司奥美拉唑的三联疗法和铋
目的:通过间接比较的方法比较两种新型生物制剂乌司奴单抗（ustekinumab,UST）、维多珠单抗（vedolizumab,VDZ）治疗炎症性肠病（Inflammatory bowel disease,IBD）,包括溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）和克罗恩病（Crohn’s disease,CD）的疗效及安全性,以指导临床工作中治疗策略的制定。方法:计算机检索Pub M
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研究背景:非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种遗传、环境、代谢和微生物因素相互作用的复杂疾病,与心血管疾病、2型糖尿病、代谢综合征、肥胖等密切相关,是代谢综合征的肝脏表现,NAFLD是最常见的慢性肝病,疾病进展包括非酒精性单纯性脂肪肝（NAFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）、及其相关的肝硬化和肝细胞癌（HCC）,胰岛素抵抗（IR）是NAFLD的病理生理特征,也是NAFLD和代谢综合征联系的关