坦索罗辛治疗双J管置入术后下尿路症状的效果观察

来源 :石河子大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huanxytt
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目的:比较置入相同型号的双J管后,坦索罗辛改善病人尿频、尿急、夜尿次数、疼痛的效果,及患者输尿管和双J管的比值对下尿路症状的影响。方法:收集2019年10月至2020年10月于我科双J管置入的患者,于术后拔除尿管后第2天膀胱过度活动症评分(OABSS)和疼痛视觉模拟量表评分(VAS)(术后常规带尿管一天后拔除,第2天晚上完成量表)后嘱患者口服坦索罗辛0.4 mg,每晚1次,服用半月后电话随访评分,比较评分的变化观察坦索罗辛治疗的效果,选取症状评分改善的患者,让其停用药物,后于一月拔管前再次完成上述评分,验证药物的治疗效果;术后病人按照身高分组,比较不同身高组病人置入支架管后评分,观察患者输尿管和双J管的比值对下尿路症状的影响。结果:共101例病人进入研究,患者服药半月后其尿频评分、夜尿次数评分、尿急评分、疼痛评分均较术后有改善(P<0.01)。从数据中选取评分改善者共72人,让其停药后至拔管前再次完成评分比较,发现夜尿次数、尿急评分增高,症状加重(P<0.01),而尿频评分和疼痛评分对比无意义(P>0.05);按照身高分组,将患者中身高>150cm并≤160cm共27人为A组,按照输尿管和身高的计算公式得出其输尿管长度和支架管长度比值约<1、>160cm并≤170cm共34人为B组,其输尿管长度和双J管长度比值约=1、>170cm并≤180cm共33人为C组,其输尿管长速度和支架管长度比值约>1,于术后第一次评分比较中,B组和C组患者尿频次数均较A组次数少(尿频评分B组、C组和A组比较P<0.01),B组和C组相比较尿频评分无统计学差异(P>0.05)。C组患者夜尿次数较A组次数少(P<0.05),A组和B组、B组和C组夜尿次数比较无统计学差异(P>0.05)。B组、C组和A组比较尿急次数少(P<0.05),同时C组尿急次数少于B组(P<0.05)。不同身高组的疼痛评分无统计学差异(P>0.05)。结论:坦索罗辛(0.4 mg)能有效改善双J管术后夜尿次数增多和尿急症状,可能改善尿频和疼痛症状;使用相同长度的双J管,输尿管长度和支架管长度比值越大(身高越高者),其术后并发症越轻。
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