目的:探讨腹腔镜下可调节胃束带术(laparoscopic adjustable gastric banding,LAGB)与腹腔镜下胃袖状切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)治疗病态肥胖症及其相关并发症的临床疗效及安全性。方法:对2010年1月~2015年12月期间入我院,分别行LAGB、LSG两种减重手术方式治疗病态肥胖症并得到随访的83例患者的临床资料进行回顾性分析,其中行LAGB48例;行LSG35例,分别观察两组患者手术前后肥胖相关指标及其并发症的变化情况。结果:83例患者均在腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹病例,术后随访时间为3~24个月,LAGB组:手术时间50~175min,平均83.5 min。术中出血5~105ml,平均17.7ml。术后住院2~8天,平均4.5天;LSG组:手术时间55~240min,平均118.5 min。术中出血80~280ml,平均140.5ml。术后住院3~10天,平均5.5天。LAGB术后近期(1月内)发生进食后恶心、呕吐4例;远期(1月以上)胃束带滑动移位1例,胃小囊扩张1例,术后注水系统失灵1例;切口脂肪液化1例;LSG术后切口脂肪液化2例。两组患者术后均未出现营养不良、电解质紊乱等严重并发症。术后BMI、体质量、腰围等指标均呈下降趋势,EWL%呈上升趋势。两组之间上述指标变化趋势及并发症改善的比较,LSG优于LAGB,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LSG与LAGB两种减重术式对治疗病态性肥胖症及其相关并发症都是安全有效的,两者相比之下,LSG较LAGB在术后减重及相关并发症改善方面具有更好的临床疗效,值得临床推广。