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镉是一种有毒非必须重金属元素。进入人体的镉可长期蓄积在肾脏、肝脏等组织器官中。长期暴露在低剂量的镉环境下,会对肾脏、肝脏和骨骼等器官和组织产生损害。水稻对镉具有很强的生物富集效应。中国是大米的生产和消费大国,随着近年来镉污染加剧,大米成为中国人群膳食镉暴露的主要来源。膳食镉暴露是非职业人群环境镉暴露的最主要来源,长期食用镉含量超标的大米会对人体健康造成损伤。目前国内关于环境镉污染的监测指标和标准研究较为滞后,这不利于政府监测镉污染状况和居民健康水平。因此,为减少人群镉露水平和保护人群健康,对镉污染状况及其对人群健康的影响展开调查和研究具有十分重要的理论意义和现实价值。本次调查在广东韶关、贵州赫章、云南个旧三个典型镉污染区的农村地区展开,共计14个自然行政村,通过发放调查问卷的方式获取调查人群基本信息。最终获得有效调查对象290例(男性132例,女性158例),样本人群年龄介于50-89岁之间。对样本人群的晨尿和所食用的大米进行采集。检测尿样中尿镉(Urinary Cadmium,UCd)及肾功能效应指标N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-Dglucosaminidase,NAG)、β2-微球蛋白(β2-Microglobulin,β2MG)含量,通过回归分析和卡方检验探讨三个指标之间的关系,综合分析镉对人群健康效应的影响;估算尿镉基准剂量值(Benchmark Dose,BMD)及其下限值(Benchmark Dose Lower Confidence Limit,BMDL)。检测大米中镉含量,通过研究人群每月大米镉摄入量(Estimated Monthly Intake,EMI)和目标危险系数(Target Hazard Quotient,THQ),评估膳食镉暴露风险。本项目的主要研究结果和结论如下:1、尿Cd及其健康效应指标研究方面:赫章和个旧地区地区人群镉暴露水平高于韶关地区,三个地区人群均面临一定程度的镉暴露风险,且受调查人群已经出现一定程度的肾功能损伤。尿Cd对尿NAG、尿β2MG的影响较大。尿NAG和尿β2MG水平与尿Cd水平存在显著正向关系,其中尿β2MG比尿NAG更明显。2、尿镉基准计量值研究方面:设定BMR(Benchmark Dose Response)为10%。以尿NAG为效应指标时,总地区男性人群尿Cd的BMD/BMDL值为6.19/5.32μg/gcr,女性为4.40/3.36 μg/gcr。以尿β2MG为效应指标时,总地区男性人群尿Cd 的 BMD/BMDL 值为 1.97/1.18 μg/g cr,女性为 1.73/1.28 μg/g cr。总体人群尿NAG 和尿β2MG 对应的 BMD/BMDL 分别为 5.45/4.18 μg/gcr,2.20/1.72μg/gcr。在相同反应条件下,以尿β2MG为效应指标的尿镉BMD/BMDL均小于尿NAG为效应指标时的BMD/BMDL。尿β2MG作为环境镉污染损害人体肾功能的效应指标,比尿NAG更为敏感。β2MG对的BMDL为1.72 μg/g cr低于国内职业镉暴露人群的接触限值5 μg/gcr,因此为最大限度的保护人群健康,我们建议适当降低该标准至2 μg/gcr,并制定针对普通人群的镉接触标准。3、大米镉含量及其健康效应研究方面:大米镉含量几何均值为0.139 mg/kg,不同地区大米样品镉含量超标率均在20%以上。大米镉EMI平均值为26.99 μg/(month·kg·bw),THQ平均值为1.08,各地区EMI和THQ均存在超标情况。这说明调查区域镉暴露水平较高,居民通过食用当地大米摄入镉含量处于较高水平,大米镉暴露对人体存在较大的健康风险。大米镉与尿NAG、尿β2MG之间存在明显的相关性,尿NAG和尿μ2MG水平随着大米镉水平的增加而显著增加。