目的:探讨增加儿童肥胖风险的危险因子,分析母亲孕前超重或肥胖和儿童期饮食与儿童肥胖的关系,为生命早期预防和干预儿童肥胖提供流行病学证据。方法:基于前瞻性队列研究,纳入2012年10月-2014年10月在武汉市妇幼保健院招募的6195名母婴对为研究对象。通过调查问卷和医疗记录收集母亲孕前、孕期、分娩时和儿童2岁时的相关信息,采用食物频率问卷调查2岁儿童每周食物摄入频率。利用Logistic回归分析母亲孕前超重或肥胖等孕前、孕期因素、儿童期饮食与儿童肥胖的关系。利用相乘效应的交互项评估母亲孕前超重或肥胖和儿童期饮食的联合作用对儿童肥胖的影响。结果:1、本次纳入的研究对象中,母亲孕前超重或肥胖者占10.88%(674名),2岁儿童肥胖的检出率是5.14%(319名)。2、儿童肥胖的危险因素分析结果表明,母亲孕前超重或肥胖会增加儿童肥胖的发生风险(OR=1.52,95%CI:1.11-2.08),巨大儿也是儿童肥胖的危险因素(OR=1.91,95%CI:1.31-2.79)。3、虽然儿童期饮食与儿童肥胖的风险没有统计学意义,但发现儿童摄入甜饮料或甜食和母亲孕前超重或肥胖对儿童肥胖具有联合效应,其中母亲孕前超重或肥胖的儿童不喝甜饮料会增加儿童肥胖的风险(OR=2.19,95%CI:1.30~3.71),且每周喝1次以上甜饮料的儿童发生肥胖的风险更高(OR=3.99,95%CI:1.59~10.06);同时母亲孕前超重或肥胖的儿童不吃甜食也会增加儿童肥胖的发生风险(OR=2.12,95%CI:1.10~4.09),且在每周摄入1次以上甜食时儿童发生肥胖的风险更高(OR=2.28,95%CI:1.19~4.38)。结论:母亲孕前超重或肥胖会增加儿童肥胖的发生风险,且母亲孕前超重或肥胖与儿童期摄入高糖饮食会产生联合作用,使得儿童肥胖的风险更高。