目的：　　探讨听诊法确定气管导管套囊压力的临床应用。　　方法:　　2014年4月至2014年10月贵州医科大学附属医院120名拟择期全麻下行骨科、妇科、乳腺、普外科手术患者，18-60岁、性别不限、ASA分级Ⅰ-Ⅱ级，术中体位平卧位，术前无咽喉部不适、咳痰、咳嗽、声音嘶哑等症状。无吸烟史，无心肺疾患和肝肾功能异常。符合纳入标准的120名患者按随机数字表法将患者随机分为两组，经验法组（M组）和听诊法组（T组），每组各60例。麻醉前依据患者性别选择合适型号的气管导管(导管内径：男性7.5mm,女性7.0mm),两组气管导管套囊处都均匀涂抹利多卡因乳膏。麻醉常规诱导，依次静脉推注咪达唑仑0.1mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg、芬太尼3μg/kg、依托咪酯脂肪乳0.3mg/kg，在直视喉镜下经口插入气管导管,所有患者插管均1次成功。设置呼吸参数呼吸频率（RR）12次/min，吸呼比为1：2，潮气量（VT）为8-10ml/kg，氧浓度（FiO2）为100％，维持呼气末二氧化碳分压（PETCO2）为35-42mmHg。听诊法组（T组）用10ml注射器先给套囊注入适量空气，凭手捏感受其程度（比鼻尖软比嘴唇硬），机控模式通气下，将听诊器置于甲状软骨旁听诊是否存在漏气声。若未闻及漏气声即以每次1ml缓慢抽气，当能听到漏气声时再向套囊内以每次0.5ml缓慢充气，充至刚好不能听到漏气声为止。若漏气声存在即以每次1ml缓慢注气，当漏气声消失再从套囊内以每次0.5ml缓慢抽气，当漏气声再次出现时再向套囊内注入0.5ml气体达到漏气声出现的临界点。经验法组（M组）由不同麻醉医生凭经验手捏感受外套囊充盈程度（比鼻尖软，比嘴唇硬）给气管套囊充气，当两组均确定合适套囊压力后，将一次性换能器快速校零与外套囊充气端连接并测压，并记录压力值。术后24h对患者进行访视，记录患者咽痛、咳嗽、咳痰、声音嘶哑情况。　　结果：　　1.本研究共纳入118例气管插管全身麻醉患者，M组58例，T组60例，两组患者年龄、身高、体重、手术时间、机械通气时间差异无统计学意义（p>0.05）；　　2.听诊法组（T组）所测套囊压力为（12.2±5.8）mmHg，经验法组（M组）所测套囊压力为（35.4±21.2）mmHg，两组完成气管插管后进行比较，听诊法组（T组）气管导管气囊的压力值明显低于经验手捏法组（M组）的气管导管气囊压力值（p＜0.05)；　　3.听诊法组（T组）术后24小时并发症的发生率咽痛21.6%、咳嗽13.3%、咳痰28.3%、声音嘶哑28.3%，经验法组（M组）术后并发症的发生率咽痛39.7%、咳嗽25.9%、咳痰46.6%、声音嘶哑51.7%，听诊法组（T组）术后24小时咽痛、咳痰和声音嘶哑发生率明显低于经验法组（M组）（p<0.05）,差异有统计学意义。　　结论：　　听诊法确定气管导管套囊压力是一种简便、有效的方法，获得“最佳”套囊压力，术后并发症（咽喉痛、咳痰、声音嘶哑）发生率较低。