【摘 要】
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目的：通过与手术去势治疗晚期前列腺癌的疗效及副作用比较,评价戈舍瑞林联合比卡鲁胺行最大限度雄激素阻断(maximum androgen blockage, MAB)治疗前列腺癌的疗效及应用前景。
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目的：通过与手术去势治疗晚期前列腺癌的疗效及副作用比较,评价戈舍瑞林联合比卡鲁胺行最大限度雄激素阻断(maximum androgen blockage, MAB)治疗前列腺癌的疗效及应用前景。方法：43例晚期前列腺癌患者分别采用戈舍瑞林联合比卡鲁胺(MAB组)、双侧睾丸切除术(手术去势组)治疗,例数分别为20例和23例,上述病例均在治疗前(术前)、治疗后一周(术后一周)、1、3、6、9、12月检测了血清前列腺特异性抗原。结果：1.MAB组治疗6个月后,18例(90.0%)患者血清前列腺特异性抗原PSA<1ng/mL,9个月时PSA下降至最低值。2.手术去势组治疗6个月20例(87.0%)患者PSA<1ng/mL,6个月时PSA下降至最低值。3.MAB组PSA下降速度快于手术去势组,在第一个月末即小于4ng/ml,药物治疗可以使PSA复升时间比手术去势组平均推迟3个月。结论：戈舍瑞林联合比鲁卡胺行最大限度雄激素阻断(MAB)治疗晚期前列腺癌疗效较单纯手术去势较好,且副反应与单纯手术去势比较有统计学意义,加上手术去势可能会造成患者心理问题。因而,最大限度雄激素阻断可以作为晚期前列腺癌内分泌治疗的一线选择。
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