【摘 要】
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目的:评价双平面股骨远端内侧闭合截骨术(CWDFO)对于治疗外翻膝早期膝关节骨性关节炎的临床疗效分析。研究方法:回顾性研究自2015年1月至2016年12月间就诊于我科行股骨远端内
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目的:评价双平面股骨远端内侧闭合截骨术(CWDFO)对于治疗外翻膝早期膝关节骨性关节炎的临床疗效分析。研究方法:回顾性研究自2015年1月至2016年12月间就诊于我科行股骨远端内侧闭合截骨术的外翻膝膝关节骨性关节炎患者33例,35膝。记录患者术前、术后的美国特种外科医院膝关节评分(HSS);疼痛视觉模拟评分(VAS);解剖股胫角(aFTA);解剖股骨远端外侧角(aLDFA);机械轴在胫骨平台交点位置百分比,术后并发症及X线片观察骨愈合情况。结果:解剖股胫角由术前(159.74±7.22)矫正至术后(176.68±2.98)平均改善(16.94±7.93)(p<0.01);解剖股骨远端外侧角由术前(69.64±4.97)改善至术后(82.66±1.94),平均改善(13.03±5.21)(p<0.01);机械轴在胫骨平台交点位置百分比由术前(107.81±26.85)%改善至术后(42.59±4.04)%,平均改善(65.23±25.79)%(p<0.01);HSS评分由术前(42.00±11.73)分,改善至术后(86.25±4.22)分,平均提高(44.25±10.62)分(p<0.01),VAS评分由术前(6.13±3.03)分改变至术后(0.38±0.50)分,平均降低(5.75±3.34)分(p<0.01)。以上所有结果,差异均有统计学意义。术后均未发生腓总神经损伤、内侧副韧带松弛、感染、下肢静脉血栓,切口愈合不良等并发症,全部膝关节无骨延迟愈合或不愈合。结论:双平面股骨远端内侧闭合截骨术可有效的缓解疼痛症状,通过纠正下肢力线改变内、外侧间室压力分配,减轻患侧软骨磨损,延缓膝关节骨性关节炎的进程,从而推迟甚至避免人工关节置换。于关节外操作截骨,也使得膝关节原有活动度得到了保留,对于年轻患者具有重大意义。
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