研究背景焦虑抑郁障碍共病者同时存在焦虑症状和抑郁症状,较之单纯焦虑障碍或抑郁障碍,其病情更为复杂,症状不典型,临床辨别率低,严重影响了人的社会功能及身心健康。目前西医治疗具有价格昂贵、副作用大、依从性差的特点。中医药治疗虽然具有辨证论治、因人制宜、副作用少等优势,但由于焦虑抑郁障碍共病症状的复杂性、多样性,关于焦虑抑郁障碍共病的中医证型分型及中药治疗尚无统一的认识及标准,临床医师均从各自的临床经验进行治疗,辨证分歧大,缺乏客观的临床标准。研究目的从临床症状着手,进行一定样本量的症状调查研究,分析焦虑抑郁障碍共病患者的常见中医证型的临床分布,探讨其与焦虑抑郁程度的关系。研究方法1、由专家组制定中医症状观察表,并根据主要症状及次要症状的轻、中、重程度,分别按0、2、4、6分以及0、1、2、3分进行评定。配合使用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale, HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD),在连云港市中医院,对118例原发焦虑抑郁障碍共病患者进行证候观察。2、利用探索性因子分析法对118例患者症状信息进行降维分析,确立证—症对应关系,将之带回原始资料,研究患者证候要素分布,结合专家组的临床辨证,初步确定常见中医证型。3、按照患者性别、年龄、中医证型与焦虑抑郁程度划为不同组别,利用描述性统计中频数法及卡方检验,对焦虑抑郁程度的分布情况进行统计,分析中医证候与焦虑抑郁程度的相关性。研究结果1、118例入选病例：男性占32.2%；女性占67.8%；男女比例约1：2.1。18～35岁占19.5%；36～55岁占57.6%,56～65岁占22.9%。轻度焦虑抑郁者占70.3%；中度占22.0%；重度占7.7%。2、利用因子分析及统计学手段,降维分析总结出6个常见中医证型：肝肾阴虚、心肝火旺、心脾两虚、肝气郁结、气虚血瘀、痰热内蕴。3、经相关性分析,患者的性别、年龄与焦虑抑郁程度有关。女性、中青年的焦虑抑郁程度重于男性、其他年龄段。研究结论经因子分析及专家辨证,总结出常见6个中医证型：肝肾阴虚、心肝火旺、心脾两虚、肝气郁结、气虚血瘀、痰热内蕴。其中,肝这一病位性证候要素在中医证型分布中占据了主要地位,肝肾阴虚证型焦虑抑郁程度较其他类型重。