系统性红斑狼疮患者外周血滤泡辅助性T细胞及血清中IL-21、IL-17水平的研究

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目的:检测系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血滤泡辅助性T细胞(Tfh)及血清中IL-21、 IL-17水平,探讨Tfh细胞与SLE的发生及病情活动性的关系。方法:分别采集45例SLE患者(其中活动期患者25例,非活动期患者20例)和30例健康对照者外周血,采用流式细胞术检测外周血单一核细胞(PBMC)中Tfh水平,采用竞争性抑制法酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中IL-21.IL-17表达水平,研究分析SLE患者外周血中Tfh细胞水平与SLE疾病活动指数(SLEDAI).抗核抗体滴度及补体C3、C4水平之间的相关性。结果:SLE活动组患者外周血Tfh水平(9.11%±1.02%)显著高于SLE非活动组(4.51%±0.59%)及健康对照组(1.99%±0.08%)(P<0.01),SLE非活动组亦高于健康对照组(P<0.05);SLE活动组患者血清中IL-21水平(368.21± 171.56pg/ml)显著高于SLE非活动组(302.72±96.89pg/ml)及健康对照组(230.65±110.17pg/ml)(P<0.05),SLE非活动组亦高于健康对照组(P<0.05); SLE活动组患者血清中IL-17水平(87.59±23.54 pg/ml)显著高于SLE非活动组(70.53±16.32pg/ml)及健康对照组(53.66±8.52 pg/ml)(P<0.01),SLE非活动组亦高于健康对照组(P<0.05);SLE患者外周血Tfh细胞水平与SLEDAI呈正相关(r=0.69,P<0.01),与抗核抗体滴度及补体C4水平无明显相关性(r =-0.17,r=-0.26,P>0.05),与补体C3水平呈负相关(r=-0.87,P<0.01)。结论:SLE患者外周血Tfh细胞及血清中IL-21、IL-17水平均明显升高,可能在其发病过程中起了一定的作用。
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