鳞状细胞癌抗原在宫颈癌中的临床应用及其影响因素研究

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目的:探讨鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)在宫颈鳞癌中的临床应用价值及其与疾病类型、肿瘤分期、肿瘤细胞分化、HPV感染及盆腔淋巴结转移的关系。方法:回顾性的分析2011年1月-2012年12月就诊于我科的宫颈病变患者共722例,收集其临床资料,测定血清SCC-Ag浓度。根据不同的临床研究因素进行分组。利用统计学方法分析比较血清SCC-Ag的水平及与疾病类型、肿瘤分期、肿瘤细胞分化、HPV感染及盆腔淋巴结转移的关系。结果:1.SCC-Ag在宫颈癌与宫颈上皮内瘤变患者中的阳性率有明显差异(P=0.003),SCC-Ag在宫颈癌中的水平高于宫颈上皮内瘤变(P<0.0001)。2.宫颈浸润癌患者治疗前的血清SCC-Ag水平与临床分期(P<0.0001)有关,且其浓度随着疾病的进展而升高(P<0.0001)。3.治疗前的SCC-Ag与病理类型有关(P<0.0001),在鳞癌中的浓度高于腺癌(P<0.0001)。4.盆腔淋巴结转移者治疗前SCC-Ag浓度明显高于无盆腔淋巴结转移者(P<0.0001)。5.HPV感染并不增加治疗前SCC-Ag的阳性率(P>0.05)。结论:1.鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)是可以作为一个宫颈癌特别是宫颈鳞癌的血清肿瘤标志物。2.SCC-Ag可以作为子宫颈癌的辅助诊断指标;且在判断临床分期、宫旁浸润等具有一定的参考价值。3.治疗前的SCC-Ag水平异常升高可以帮助预测盆腔淋巴结转移。4.SCC-Ag在疾病治疗过程中可以一定程度上反映疾病的变化及疗效,帮助制定个体化的治疗方案,减少不必要的副作用。5.在随访过程,SCC-Ag可以反映病情变化,早期发现复发、转移。
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