目的对慢性肾衰竭维持血液透析合并钙磷代谢紊乱的患者进行流行病学调查,探讨慢性肾衰竭维持血液透析合并钙磷代谢紊乱患者的中医证型特点以及与微炎症的相关性。方法选择200例慢性肾衰竭维持血液透析合并钙磷代谢紊乱的患者,以横断面研究方法,搜集患者基本信息、中医症状体征等,通过因子分析、聚类分析,研究慢性肾衰竭维持血液透析合并钙磷代谢紊乱患者的中医证型特点;检测患者的血清C反应蛋白(CRP)及相关实验室指标,分析中医证型与微炎症的关系。结果:1、慢性肾衰竭维持血液透析合并钙磷代谢紊乱患者出现频率>10%的有倦怠乏力、气短懒言、食少纳呆、手足抽搐、口淡不渴、皮肤瘙痒等34个症状。通过因子分析、聚类分析发现,慢性肾衰竭维持血液透析合并钙磷代谢紊乱患者的中医证型以脾肾气虚兼风动证、阴阳两虚证、瘀血证及湿浊证为主。2、实验室指标中,阴阳两虚证、风动证患者血肌酐(Cr)、尿素(BUN)较其他证型高;脾肾阳虚证、阴阳两虚证、湿浊证患者血清白蛋白(ALB)下降显著;阴阳两虚证、瘀血证患者血红蛋白(Hb)偏低明显。3、钙磷代谢相关指标中,脾肾气虚证、风动证者血清低钙(Ca)、高磷(P)、高甲状旁腺激素(PTH)较其他证型更显著。4、对微炎症指标的观察,血清CRP与血清Ca、P、PTH呈正相关;主证中肝肾阴虚证、阴阳两虚证患者血清CRP较高;兼证中湿热证患者血清CRP最高,其次为热毒证、风动证。结论:1、慢性肾衰竭维持血液透析合并钙磷代谢紊乱的中医证型以脾肾气虚兼风动证、阴阳两虚证、瘀血证及湿浊证多见。脾肾气虚证、风动证者钙磷代谢紊乱更明显。2、钙磷代谢紊乱与微炎症状态相关,微炎症状态在肝肾阴虚证、阴阳两虚证、湿热证、热毒证、风动证者表现最显著。