延边朝、汉族妇女乳腺癌中BRCA1和P53的表达及意义

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目的:检测延边地区朝鲜族、汉族(简称朝、汉族)妇女乳腺癌病变中BRCA1和P53的异常表达,并讨论其意义。方法:利用免疫组织化学技术,检测62例乳腺癌(31例朝族,31例汉族)、14例乳腺纤维腺瘤(7例朝族,7例汉族)病变中BRCA1和P53的表达。结果:1、BRCA1在乳腺癌中的阳性表达率为59.7%低于乳腺纤维腺瘤(92.9%)(p<0.05);2、随着乳腺癌组织学分级的升高,BRCA1基因表达缺失增多,BRCA1的表达与组织学分级呈负相关(r=-0.306p=0.021),BRCA1在乳腺癌无淋巴结转移组、淋巴结转移<4枚组及淋巴结转移≥4枚的病例组的阳性表达率分别为62.9%、64.7%及50.0%,统计学处理无显著性差异(p>0.05),但可以显示出随着乳腺癌淋巴结转移数目的增多,BRCA1的表达呈下降趋势;3、有家族史病例组BRCA1阳性表达率(66.7%)高于无家族史病例组(57.6%),但统计学分析无显著性差异(p>0.05),BRCA1的表达与年龄、组织学类型、TNM分期及ER&PR状况无明显关系;4、乳腺癌中P53的阳性表达率(38.7%)高于乳腺纤维腺瘤(0)(p<0.05),TNMⅢ期乳腺癌P53阳性表达率(75%)高于Ⅰ、Ⅱ期(28.6%、35%),Ⅲ期与Ⅰ期之间存在显著性差异(p<0.01),Ⅲ期与Ⅱ期之间也有显著性差异(p<0.05),Ⅱ期与Ⅰ期之间无显著性差异(p>0.05),P53的表达与TNM分期呈正相关(r=0.344 p=0.019),与组织学类型、组织学分级、淋巴结转移及ER&PR状况、年龄及家族史无明显关系;5、乳腺癌组织中BRCA1与P53表达之间无显著性相关(r=-0.074 p=0.570),但可显示出随着P53阳性表达的增强,BRCA1的表达呈下降趋势,即BRCA1的表达缺失呈上升趋势;6、乳腺癌BRCA1在朝鲜族病人中的表达(61.3%)与汉族(58.1%)无显著性差异(p>0.05),乳腺癌P53的表达在朝鲜族(35.5%)与汉族(41.9%)之间亦无显著性差异(p>0.05)。结论:1、与乳腺纤维腺瘤相比,BRCA1在乳腺癌中有较低的表达,P53在乳腺癌中有较高的表达,BRCA1延边大学医学院硕士研究生论文和P53可能参与乳腺良性病变恶性转化及乳腺癌的发生;2、随着乳腺癌组织学分级增高、淋巴结转移数目的增多,BRCA!阳性表达呈下降趋势,BRCAI的表达与组织学分级呈负相关,与组织学类型、TNM分期、淋巴结转移及家族史无关;3、乳腺癌TNM分期高的病例与TNM分期低的病例相比有较高的P53阳性表达,P53的表达与丁NM分期呈正相关,’:歹乳腺癌的组织学类型、组织学分级、淋巴结转移及家族史无关;4、乳腺癌中BRCA!与P53表达之间无明显相关:5BRCAI和P53等多因素可能参与r乳腺癌的生物学行为;6、BRCAI及P53在朝、汉族妇女乳腺癌中的表达无显著性差异。
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