穴位贴敷治疗合并过敏性鼻炎的哮喘及血清IFN-γ、IL-4的影响

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangliang284
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目的:观察穴位贴敷疗法对合并过敏性鼻炎的哮喘复发的影响,研究穴位贴敷对其血清IFN-γ、IL-4的影响。方法:从2016年6月至8月在江苏省中医院针灸康复科门诊进行穴位贴敷治疗的支气管哮喘患者中,按有无过敏性鼻炎,分为单纯哮喘组(无过敏性鼻炎哮喘组)、合并过敏性鼻炎组(合并过敏性鼻炎哮喘组),单纯哮喘组21例患者,合并过敏性鼻炎组27例患者,共48例患者。对支气管哮喘患者在治疗前、治疗结束后3个月及治疗结束后6个月进行哮喘ACT及AQLQ评分,并使用ELISA法检测治疗前后患者血清中IL-4、IFN-γ水平变化情况。结果:①临床疗效结果:(1)治疗结束后3个月ACT评分与治疗前同期比较,单纯哮喘组和合并过敏性鼻炎组均具有统计学意义(p<0.05)治疗结束后6个月ACT评分与治疗前同期比较,单纯哮喘组前后差异具有统计学意义(p<0.05)。(2)治疗结束后3个月和6个月AQLQ活动受限评分与治疗前同期比较,单纯哮喘组前后差异具有统计学意义(p<0.05)。(3)治疗结束后3个月AQLQ哮喘症状评分与治疗前同期比较,单纯哮喘组与合并过敏性鼻炎组均有统计学意义(p<0.05)。治疗结束后6个月AQLQ哮喘症状评分与治疗前同期比较,单纯哮喘组以及合并过敏性鼻炎组均有统计学意义(p<0.05)。单纯哮喘组和合并过敏性鼻炎组患者治疗结束后3个月AQLQ哮喘症状评分具有统计学意义(p<0.05)。(4)治疗结束后3个月AQLQ患者心理状况评分与治疗前同期比较,单纯哮喘组以及合并过敏性鼻炎组均有统计学意义(p<0.05)。治疗结束后6个月AQLQ患者心理状况评分与治疗前同期比较,单纯哮喘组及合并过敏性鼻炎组均有统计学意义(p<0.05)。(5)治疗结束后3个月AQLQ患者对刺激原反应的评分与治疗前同期比较,单纯哮喘组和合并过敏性鼻炎组均有统计学意义(p<0.05)。治疗结束后6个月AQLQ患者对刺激原的反应评分与治疗前同期比较,单纯哮喘组有统计学意义(p<0.05)。(6)治疗结束后3个月AQLQ患者对自身健康关心评分与治疗前同期比较,单纯哮喘组有统计学意义(p<0.05)。②IL-4和IFN-γ结果:与治疗前相比,单纯哮喘组血清IL-4前后差异有统计学意义(p<0.05)。合并过敏性鼻炎组血清IL-4无显著性差异(p>0.05)。经治疗后单纯哮喘组和合并过敏性鼻炎组两组IL-4水平变化两组之间比较无显著差异性(p>0.05)。与治疗前相比,单纯哮喘组和合并过敏性鼻炎组血清中IFN-y下降水平均无显著差异性(p>0.05)。经治疗后单纯哮喘组和合并过敏性鼻炎组两组IFN-y下降水平比较无比较无显著差异性(p>0.05)。结论:1.穴位贴敷不管对于单纯性哮喘还是合并过敏性鼻炎的哮喘都能进行较好的控制,其中对合并过敏性鼻炎的哮喘患者疗效持续时间较短。2.穴位贴敷治疗可以改善对刺激原反应的敏感性,但对合并过敏性鼻炎哮喘患者这种改善作用持续时间较短。3.穴位贴敷治疗可使哮喘患者血清IL-4、IFN-γ具有降低的趋势,其中对单纯性哮喘患者IL-4下降效果较明显。4.穴位贴敷对哮喘的治疗机制可能是通过调节Th2淋巴细胞分泌IL-4水平,进而调整体内Th1/Th2比值,达到治疗哮喘的目的。
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