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目的:通过观察桂枝茯苓丸合五苓散化裁方对BPH大鼠动物模型的治疗作用,探讨本化裁方的相关作用机制,为中医药治疗BPH提供相应的实验证据。方法:取72只雄性Wistar大鼠,随机取12只为空白对照组(Ⅰ组),另外60只进行造模。造模采用大鼠去势后注射丙酮酸的方法。去势第7天60只造模大鼠随机分为病理模型组(Ⅱ组)、保列治组(Ⅲ组)及中药低剂量组(Ⅳ组)、中药中剂量组(Ⅴ组)、中药高剂量组(Ⅵ组),每组12只。Ⅰ、Ⅱ组给予生理盐水,Ⅲ-Ⅵ组分别给予保列治、低剂量中药、中剂量中药、高剂量中药灌胃治疗。同时,造模大鼠每日皮下注射丙酸睾丸酮5mg/(kg·d)诱导前列腺增生,空白对照组每同皮下注射等量生理盐水。28天后,取大鼠前列腺组织,分别检测前列腺湿重、湿重指数、光镜观察前列腺组织病理形态、免疫组化法检测TGF-β1的表达、原位杂交法检测iNOS的表达。结果:①与模型组相比,中药各剂量组明显降低大鼠前列腺的湿重、湿重指数,(P<0.05或P<0.01)。②与模型组相比,中药各剂量组明显升高大鼠前列腺组织中TGF-β1的表达(P<0.01)。③与模型组相比,中药各剂量组明显降低大鼠前列腺组织中iNOS的表达(P<0.05或P<0.01)。④与空白组相比,模型组各指标均有显著差异(P<0.01)。结论:①桂枝茯苓丸合五苓散化裁方各剂量组对BPH均有良好治疗效果,其中以高剂量组疗效最佳。②本化裁方治疗BPH的取效机理可能与抑制平滑肌细胞的产生及调节平滑肌的张力有关。③BPH的基本病机是肾虚血瘀、膀胱不利,治当活血消徵利水,益肾通阳化气。