目的:焦虑、抑郁可导致记忆、注意力、信息处理速度或执行功能异常,在失眠症患者中经常出现。ERP作为一种有效的脑电图技术已被应用于皮层信息处理的研究;在ERPs中,MMN、ASSRs、P50可能是焦虑、抑郁的有效检测方法。在我们的研究中,我们将MMN、ASSRs、P50结合研究皮层的抑制和习惯化特性,探索失眠患者伴发焦虑、抑郁的病理生理学机制。方法:最终本研究纳入PI患者30例,健康对照组（normal control,NC）30例,严格执行纳入标准或排除标准。使用PSG记录睡眠和睡眠效率、觉醒指数、总的睡眠时间、各睡眠阶段百分比和心率,作为PSG的客观参数。MMN、ASSRs、P50按国际10-20系统记录,选取不同脑区成分记录,如FZ、CZ、PZ、T7、T8等的波幅、潜伏期进行分析。分析PSG客观参数和一般临床资料:如、焦虑抑郁程度、病程、性别、受教育年限等与MMN、ASSRs、P50在各脑区的波幅和潜伏期之间的关系。统计学相关性分析选取未配对t检验、秩和检验。结果:1.PI组与NC组在年龄、性别、BMI等方面无明显差异。比NC组相比,PI组有明显的抑郁倾向。2.PI组在T7、Pz的ASSRs潜伏期存在显著的性别差异,无论是20Hz还是40Hz,在T7女性比男性潜伏期明显延长,在Pz男性比女性潜伏期明显延长。3.PI组在Pz的P50振幅门控抑制比（S2/S1）存在性别差异,女性比男性门控抑制比率小。4.PI组,在T7,20Hz ASSRs潜伏期与BMI、睡眠效率、觉醒指数、总睡眠时间、N1%、心率成负相关;40Hz ASSRs振幅与觉醒指数、N1%成正相关,与心率成负相关。在F3,40Hz ASSRs潜伏期与抑郁程度、睡眠潜伏期、REM%成负相关;40Hz ASSRs振幅与睡眠效率、总睡眠时间、N3%成正相关。5.PI组,在T7的P50S2/S1潜伏期与觉醒指数、N1%成正相关,S1潜伏期与觉醒指数成正相关,S2/S1振幅与REM成正相关。位于TP7的S1潜伏期与睡眠潜伏期、快速眼动期正相关。位于P3的S2振幅、S2/S1振幅分别与觉醒指数、N1%、心率相关。右侧颞叶TP8的P50S1潜伏期与BMI负相关,S1波幅与心率相关,S2/S1波幅与REM相关。位于P4的S1和S2/S1潜伏期与受教育程度相关。位于额叶的FPz、FP2的S1潜伏期和FP2、F4的S2/S1潜伏期与抑郁程度成正相关。6.与NC组相比,PI组的MMN潜伏期明显延长。并且,Fz、Cz、Pz等中线部位的MMN潜伏期与抑郁程度显著正相关。7.PI组,位于FPz、Cz、Pz部位的女性比男性有更高的MMN振幅。8.Pi组在Fz的MMN振幅分别与BMI、睡眠效率、N1%成正相关;Cz的MMN振幅与BMI、N1%、N3%成正相关;Pz的MMN振幅与BMI、睡眠效率、N3%成正相关;位于右侧颞叶的T8、TP8的MMN潜伏期与N1%、N2%成正相关。结论:1.ASSRs、P50、MMN可以作为检测PI患者认知障碍的电生理指标;可以多维度的检测PI患者的不同认知障碍。2.ASSRs反应信息的整合功能,可作为评价PI患者信息输入、整合的指标,也可作为评价PI患者情绪缺陷的指标。3.P50反应对外界信息的滤过功能,可作为PI患者对外界环境抗干扰能力的评定,也可作为PI患者情绪缺陷的评价指标。4.MMN反应信息的匹配、处理功能,可作为PI患者认知功能评价的稳定指标。