【摘 要】
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目的:研究体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)模型测量健康中晚期孕妇胎盘灌注的可重复性,孕龄对胎盘灌注的影响及胎盘各区域的灌注差异。方法:收集48例超声
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目的:研究体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)模型测量健康中晚期孕妇胎盘灌注的可重复性,孕龄对胎盘灌注的影响及胎盘各区域的灌注差异。方法:收集48例超声检查确诊胎盘无异常的单胎正常妊娠孕妇。依不同孕龄(GA)分为3组包括:Ⅰ组GA1527周(n=27);Ⅱ组GA2833周(n=11);Ⅲ组GA3439周(n=10)。所有孕妇均使用3.0T磁共振仪进行胎盘普通磁共振成像及IVIM成像。2名医师分别对胎盘基蜕膜侧、胎盘中间、胎盘胎儿侧等3个区域的IVIM图灌注分数f值进行测量。利用组内相关系数(Interclass Correlation Coefficient,ICC)分析评价两名观察者间测量结果的一致性。并对胎盘不同部位灌注差异及其与孕龄相关性进行分析。结果:48例孕妇平均孕龄27±3周。在胎盘不同区域使用IVIM测量灌注分数观察者间具有良好的一致性(胎盘胎儿侧ICC=0.935,胎盘中间带ICC=0.941,胎盘基蜕膜侧ICC=0.973,P<0.05)。胎盘不同区域包括胎儿侧、中间带及基蜕膜侧灌注分数f值差异具有显著性,分别为(37.04±7.02)%、(37.41±6.83)%、(46.55±6.36)%,P<0.05。双变量关联性分析显示胎盘胎儿侧、中间带的灌注分数f值与孕龄呈负相关,相关系数r分别为-0.547,-0.616,P<0.05;而胎盘基蜕膜侧灌注分数f值与孕龄无显著相关,r=-0.035,P>0.05。结论:体素内不相干运动(IVIM)模型评价正常胎盘灌注系数(f)具有良好的可重复性,可为不能使用造影剂的孕妇胎盘灌注情况观察提供新选择;对胎盘灌注情况进行研究时一定要综合考虑孕龄及胎盘不同区域的影响。
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