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目的:研究糖尿病患者视网膜血管血氧饱和度,及不同中医证型的糖尿病患者的视网膜血管血氧饱和度是否存在差异。 方法:通过视网膜血管血氧饱和度测量仪对89例糖尿病患者和91例正常人进行视网膜血管血氧饱和度的检测,按照协议对采集得到的图像进行分析,得出视网膜动脉与静脉的血氧饱和度值;同时,通过中医证候问诊,完成中医证候信息表的填写,四诊合参,辨证出糖尿病患者的中医证型。比较糖尿病患者与正常人视网膜血管血氧饱和度之间的差异,及不同证型的糖尿病患者的视网膜血管血氧饱和度的改变。 结果:最终测出71例糖尿病患者视网膜血管血氧饱和度的值,其中男性与女性的视网膜血管血氧饱和度之间的差异无统计学意义(P>0.05);各个年龄段的视网膜血管血氧饱和度之间的差异无统计学意义(P>0.05);不同病程间的视网膜血管血氧饱和度之间的差异无统计学意义(P>0.05)。 糖尿病组视网膜动脉平均血氧饱和度较正常组高,差异有统计学意义(P<0.01);糖尿病组视网膜动脉各象限的血氧饱和度均较正常组高,其中颞上分支与颞下分支的差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组视网膜静脉平均血氧饱和度较正常组高,差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病组视网膜静脉颞上、颞下分支的血氧饱和度较正常组高,差异有统计学意义(P<0.01),糖尿病组视网膜静脉鼻下分支的血氧饱和度较正常组低,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组视网膜动静脉血氧饱和度的差值较正常组高,差异有统计学意义(P<0.01)。 阴虚火旺证的视网膜动脉鼻上分支血氧饱和度比脉络瘀阻证高,差异有统计学意义(P<0.05);阴虚火旺证的视网膜静脉平均血氧饱和度比气阴两虚证高,差异有统计学意义(P<0.05);阴虚火旺证的视网膜静脉平均血氧饱和度比脉络瘀阻证高,差异有统计学意义(P<0.05);阴虚火旺证的视网膜静脉鼻上分支血氧饱和度比脉络瘀阻证高,差异有统计学意义(P<0.05)。四种不同中医证型的视网膜动脉血氧饱和度中,阴虚火旺证的值最高,阴阳两虚证的值最低,气阴两虚证及脉络瘀阻证的值居于两者之间。四种不同中医证型的视网膜静脉血氧饱和度中,阴虚火旺证的值最高,脉络瘀阻证的值最低,气阴两虚证及阴阳两虚证的值居于两者之间。 结论:1、糖尿病患者视网膜血管血氧饱和度与正常健康人存在差异,表明糖尿病状态下视网膜血管内的血氧饱和度发生了改变,不仅为糖尿病微血管并发症之一的糖尿病视网膜病变的发病机制提供了新的思路,也提示了糖尿病患者全身的血氧饱和度的变化,为糖尿病的预防和诊疗提供了新的方向与思路。2、不同中医证型的糖尿病患者,视网膜血管血氧饱和度存在差异。其中,阴虚火旺证的视网膜血管血氧饱和度最高,证实了中医对糖尿病辨证分型的合理性、运用中医理论对其进行辨证施治的科学性。3、通过对眼睛信息的提取分析来研究全身性的疾病,使得“中医眼诊”理论得以丰富和发展。