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目的分析不同年龄段小儿消化道出血的临床资料,探讨其病因分布及临床特点,为提高儿童消化道出血的临床诊治提供一定参考依据。方法收集2012年1月至2018年12月在宁夏医科大学总医院收治诊断的165例消化道出血的儿童患者的详细临床病例资料,按患儿年龄阶段分组为新生儿期、婴儿期、幼儿期、学前期和学龄期,分析、总结各组儿童消化道出血的病因分布、临床特点和出院转归。结果1.一般资料本研究共收集165例患儿,其中男117例(70.90%),男女比例为2.44:1,平均年龄6.09±4.50岁。年龄分期:新生儿期19例(11.52%),婴儿期17例(10.30%),幼儿期18例(10.90%),学龄前期39例(23.64%),学龄期72例(43.64%)。农村患儿114例(69.09%),城镇患儿51例(30.91%),不同年龄组之间患儿居住地的差异无统计学意义(P>0.05)。上消化道出血78例(47.27%),下消化道出血62例(37.58%),全消化道出血16例(9.70%),不明部位的消化道出血9例(5.45%),不同年龄组之间患儿消化道出血部位的差异有统计学意义(P<0.05)。新生儿期和婴儿期的下消化道出血较多;在幼儿期和学龄前期,上消化道出血和下消化道出血基本持平;学龄期多以上消化道出血为主。2.临床表现呕血72例(43.63%),黑便56例(33.94%),解暗红色血便79例(47.88%),不同年龄组之间差异无统计学意义(P>0.05);腹痛73例(44.24%),腹胀7例(4.24%),腹痛、腹胀症状在不同年龄组之间的差异有统计学意义(P<0.05),腹痛多集中于3岁以上患儿,腹胀在新生儿期较多;贫血表现71例(43.03%),各个年龄组均有发生,不同年龄组之间的差异无统计学意义(P>0.05);休克13例(7.88%),新生儿发生较多;发热33例(20.00%),且在不同年龄组之间的差异有统计学意义(P<0.05),发热主要集中于婴儿期和幼儿期。3.病因分布165例儿童消化道出血的常见病因依次为:胃十二指肠溃疡(25.45%)、过敏性紫癜(12.73%)、血液系统疾病(12.12%)、梅克尔憩室(10.91%)、胃十二指肠炎(7.88%)和食管静脉曲张(7.88%)。胃十二指肠溃疡、过敏性紫癜主要发生于学龄期儿童(分别占20.00%、12.73%);血液系统疾病在除幼儿期外的各年龄组中所占比例相当(新生儿期3.03%,婴儿期3.03%,学龄前期2.42%,学龄期3.64%);梅克尔憩室发生于婴儿期儿童(3.64%)、幼儿期儿童(2.42%)和学龄期儿童(3.64%);胃十二指肠炎多发生于大龄儿童(学龄期占2.42%,学龄前期占3.64%);食管静脉曲张主要发生于学龄前期儿童(3.03%)和学龄期儿童(4.24%)。4.出院转归165例患儿出院转归为:143例(86.67%)出院病情好转,8例(4.85%)出院病情恶化,13例(7.88%)因治疗无效转院,仅1例死亡,死亡率为0.61%。结论:1.儿童消化道出血男性多于女性,学龄前期及学龄期多见,上消化道出血多于下消化道出血。2.儿童消化道出血的主要病因有:胃十二指肠溃疡、血液系统疾病、过敏性紫癜和梅克尔憩室。3.在儿童中,发生消化道出血大多转归良好。