214例多囊卵巢综合征患者的中医证型、生殖内分泌激素及焦虑抑郁的相关性研究

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kniba98
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【目的】本文研究多囊卵巢综合征患者的焦虑、抑郁情绪与一般情况、中医证型、生殖内分泌激素之间的相关性,给予PCOS伴焦虑、抑郁的患者提供相应的心理疏导,共同促进患者身心健康。【方法】收集2019年4月至2019年10就诊于成都中医药大学附属医院妇科门诊符合多囊卵巢综合征诊断的214例患者,采集一般情况(年龄、患病时间、BMI、痤疮评分、多毛评分)、性激素、胰岛素释放试验、妇科彩超结果,指导其填写中医证型分布表,焦虑和抑郁自评量表,整理EXCEL表,建立数据库,运用SPSS22.0进行统计学处理,试图找出其相关性。【结果】1、本次调查的214例PCOS患者中,年龄在19-40岁之间,平均年龄24.9±4.0岁,患病时间在0.3-10年,平均患病时间2.6±1.7年,体重偏瘦31例(14.49%),正常体重126例(58.88%),超重57例(26.64%),无痤疮者121例(56.54%),有痤疮者93例(43.46%),无多毛者164例(76.64%),多毛患者50例(23.36%)。2、214例PCOS患者中,无高雄激素血症、有高雄激素血症分别为93例(43.46%)、121例(56.54%)。无高胰岛素血症、有高胰岛素血症分别为35例(16.36%)、179例(83.64%),有高雄激素血症和有高胰岛素血症的有103例(48.13%),有高雄激素血症但无高胰岛素血症的有18例(8.41%),有高胰岛素血症和无高雄激素血症的76例(35.51%),高胰岛素血症和高雄激素血症两者均无的有17例(7.94%),高雄激素血症和高胰岛素血症之间的焦虑与抑郁评分均无统计学意义(P>0.05)。3、214例PCOS患者中,无焦虑情绪者137例(64.02%),有焦虑情绪者77例,其中轻度焦虑者60例(28.04%),中度焦虑者17例(7.94%),无重度焦虑患者。无抑郁情绪者103例(48.13%),有抑郁情绪者111例,其中轻度抑郁者76例(35.51%),中度抑郁者占31例(14.49%),重度抑郁者4例(1.87%)。焦虑评分与抑郁评分经Pearson相关性分析,两者之间有统计学意义(系数r=0.679,P<0.05)。4、将PCOS患者的年龄、患病时间、BMI与焦虑及抑郁评分进行相关性分析,结果均无统计学意义(P>0.05),而痤疮评分、多毛评分与焦虑及抑郁评分呈正相关。将有性生活的患者分为有生育需求组和无生育需求组两组,结果显示,两组的焦虑评分与抑郁评分显示无统计学意义(P>0.05)。5、214例PCOS患者的中医证型分布中,按出现频次降序排列为肾虚肝郁证(113例)、肾虚血瘀证(52例)、肾虚痰湿证(49例),焦虑和抑郁评分在肾虚血瘀证中均分最高。焦虑评分在中医证型中差异无统计学意义(P>0.05),抑郁评分在中医证型组间差异有统计学意义(P<0.05)。6、焦虑组与非焦虑组的性激素LH、FSH、E2、LH/FSH、T、FT、DHEA-S在统计学上均无意义(P>0.05),两组的性激素P有统计学意义(P<0.05),两组的内分泌激素C肽、胰岛素水平均无统计学意义(P>0.05)。7、抑郁组与非抑郁组的性激素LH、FSH、E2、P、LH/FSH、T、FT、DHEA-S在统计学上均无意义(P>0.05),两组的内分泌激素1h C-P在统计学上有意义(P<0.05),两组的胰岛素水平在统计学上均无意义(P>0.05)。【结论】1、年龄、患病时间、BMI均不影响PCOS患者的焦虑与抑郁情绪,但PCOS患者的痤疮评分、多毛评分与焦虑、抑郁情绪之间具有正向相关性。2、在中医证型分布中,PCOS患者的肾虚血瘀证的焦虑和抑郁评分最高。3、低水平性激素P使PCOS患者产生了焦虑情绪,但对FSH、LH、E2、T、FT、DHEA-S、C肽和胰岛素均无影响。4、较高水平内分泌激素1h C-P使PCOS患者产生了抑郁情绪,但对FSH、LH、E2、P、T、FT、DHEA-S和胰岛素均无影响。
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