【摘 要】
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目的:探讨使用压脉带阻断桡骨茎突远端对桡动脉穿刺置管成功率的影响。方法:选择择期全麻手术拟行桡动脉穿刺的患者140例,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,年龄22~88岁,采用随机数字法均分为两
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目的:探讨使用压脉带阻断桡骨茎突远端对桡动脉穿刺置管成功率的影响。方法:选择择期全麻手术拟行桡动脉穿刺的患者140例,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,年龄22~88岁,采用随机数字法均分为两组,触摸组(A组)采用触摸桡动脉脉搏搏动盲穿法穿刺置管,压脉带组(B组)使用压脉带在桡骨茎突远端环绕手腕进行阻断后用触摸脉搏搏动盲穿法穿刺置管。记录B组患者完成穿刺后松开压脉带1min(T1)、随即使用压脉带阻断后1min(T2)、2min(T3)、5min(T4)及彻底松开压脉带后 1min(T5)、5min(T6)和 10min(T7)的 ISBP、IDBP 和 HR;记录T1~T4时的桡动脉内径。分别记录两组患者的首次穿刺成功率、总体成功率、穿刺次数、穿刺时间及并发症的发生情况。结果:B组患者阻断前后T1~T4时桡动脉内径的差异无统计学意义。B组患者阻断桡骨茎突远端后,即T2、T3、T4时的有创收缩压明显高于阻断前T1时。与A组相比,B组首次穿刺成功率和总体成功率明显升高,穿刺次数明显减少,穿刺时间明显减少。结论:使用压脉带阻断桡骨茎突远端可使桡动脉穿刺置管术的成功率显著增高,且具有穿刺成功率高、穿刺次数少和穿刺时间短等特点。
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