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目的：观察普罗布考、阿托伐他汀、拜阿司匹林联合应用（PAS疗法）对颈动脉粥样硬化患者的疗效及安全性。方法：观察入选的80例颈动脉粥样硬化患者，将其随机分为PAS实验组和AS对照组，随访6个月，对其疗效进行比较研究。最后资料完全者73例，其中PAS实验组37例（应用普罗布考0.375g/次、2次/d、阿托伐他汀10mg/d、拜阿司匹林100mg/d），AS对照组36例（应用阿托伐他汀10mg/d、拜阿司匹林100mg/d）。测定治疗前后患者的血脂水平（TG、TC、LDL-C、HDL-C）、血清氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）及血清C反应蛋白（CRP）水平，超声检测治疗前后颈动脉内-中膜厚度（IMT）及斑块厚度。结果：治疗后PAS实验组及AS对照组治疗前后自身对比总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）含量均下降，差异有统计学意义（P＜0.05）；PAS实验组较治疗前相比高密度脂蛋白（HDL-C）含量下降，差异有统计学意义（P＜0.05）；而AS对照组HDL-C水平较治疗前相比无明显变化，差异无统计学意义（P＞0.05）。组间对比PAS实验组降低TC、LDL-C水平较AS对照组更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。PAS实验组及AS对照组治疗前后自身对比ox-LDL及CRP水平均有下降，差异有统计学意义（P＜0.05），组间对比PAS实验组较AS对照组降低ox-LDL、CRP水平更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。PAS实验组及AS对照组治疗前后自身对比均能降低颈动脉内-中膜厚度（IMT）及斑块总积分，差异有统计学意义（P＜0.05），组间对比PAS实验组较AS对照组降低明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：PAS联合治疗在调节血脂的同时，可降低患者的ox-LDL及CRP水平，发挥调脂、抗炎抗氧化、抗血小板聚集等作用，疗效较AS对照组明显，同时也可改善患者的IMT及斑块总积分，可抑制动脉粥样硬化的发生、发展；稳定颈动脉粥样硬化斑块需长期干预治疗及随访观察。