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目的:1通过检测慢性肾脏病患者的血清25（OH）D3的水平,分析25（OH）D3的缺乏与慢性肾脏病患者并发急性呼吸道感染是否具有相关性;2探究通过补充维生素D受体激动剂是否能够减少慢性肾脏病患者急性呼吸道感染的发生率。方法:选取2014年1月至2014年12月在我院肾内科病房的住院病例,共60例,年龄4080岁,慢性肾脏病分期CKD35期的非透析患者。入选标准:根据肾小球滤过率计算公式所确定的CKD分期;患者血清Ca、P、PTH维持在KDOQI推荐的正常范围;呼吸道感染诊断参照卫生部2001年颁发的《医院感染诊断标准（试行）》。按有无呼吸道感染将入选人群分为两组,其中将患呼吸道感染者为感染组,共有29例,非感染组31例。记录所研究患者维生素受体激动剂（骨化三醇,R.P.Scherer Gmb H&Co.KG,0.25μg/粒,1/日）服用情况,并记录患者糖尿病肾病情况。于入院当日或次日采集空腹血清,检测血清Hb、Alb、Cr、BUN、Ca、P、25（OH）D3、PTH水平。所有数据资料应用Excel录入并建立数据库,应用SPSS13.0医学统计软件进行处理。两组数据比较采用t检验或χ2检验,以P<0.05为差别具有统计学意义。结果:1两组研究对象在年龄、血清Hb、Alb、Cr、BUN、Ca、P、Ca×P、PTH均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性;两组研究对象25（OH）D3有统计学意义（P<0.05）,说明感染组与肺感染组存在差异。2两组研究对象口服维生素D情况的比较有统计学意义（P<0.05）,可以认为口服维生素D对慢性肾脏病患者罹患肺感染有治疗效果。3两组研究对象在年龄、糖尿病肾病、口服VDRA情况均有统计学意义（P<0.05）,说明CKD患者呼吸道感染与年龄、糖尿病肾病、是否口服VDRA有关联,且年龄>60岁的患者罹患呼吸道感染的风险是<60岁者的1.568倍;糖尿病肾病患者罹患呼吸道感染的风险是非糖尿病肾病者的1.680倍;未口服VDRA的CKD患者罹患呼吸道感染的风险是口服VDRA者的1.924倍。4 25（OH）D3对CKD患者呼吸道感染诊断价值的ROC曲线分析表明25（OH）D3评价呼吸道感染的截点为27.5nmol/l。结论:慢性肾脏病患者维生素D缺乏和不足的比例较高;其血清25（OH）D3的缺乏与慢性肾脏病患者并发急性呼吸道感染具有相关性;慢性肾脏病患者呼吸道感染与患者年龄、糖尿病肾病及口服维生素D受体激动剂存在相关性;慢性肾脏病患者应用维生素D受体激动剂可以减少呼吸道感染的发生率。