白细胞介素13和血管内皮生长因子在人类肾小球疾病中的表达及其意义

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目的:研究人类各种原发和继发性肾小球疾病患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)和白细胞介素-13(IL-13)的表达变化、二者表达的相关性、肾上腺糖皮质激素等免疫抑制剂对其表达的影响,并且分析其与一些临床指标如尿蛋白排泄率、内生肌酐清除率、狼疮活动性指标等的关系.结论:1.肾小球疾病患者血清抗炎细胞因子IL-13及致炎细胞因子VEGF表达水平均明显高于正常对照组,且IL-13与VEGF的表达显著正相关,但与肾小球疾病的病因无关,提示抗炎与致炎细胞因子共同参与肾小球疾病的发病机制.肾上腺糖皮质激素等免疫抑制剂可以抑制血清IL-13和VEGF的表达.2.系膜增生性肾小球肾炎患者血清IL-13和VEGF均与内生肌酐清除率呈负相关,提示二者与系膜增生性肾小球肾炎患者肾功能的减退有关.3.肾小球疾病患者血清IL-13与尿蛋白排泄量负相关,提示IL-13对肾脏有保护作用.膜性肾病患者血清VEGF与尿蛋白排泄量正相关,肾综患者肾病期血清VEGF高于缓解期,均提示VEGF与蛋白尿的发生发展有关.4.狼疮性肾炎患者血清VEGF与抗-dsDNA抗体滴度、血浆γ-球蛋白均呈正相关,提示狼疮性肾炎患者血清VEGF水平与狼疮的活动有关.5.肾病综合征患者血清IL-13、VEGF水平与正常对照组相比无显著性差异,可能由于长期服用大剂量免疫抑制剂所致,需进一步研究.
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