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目的:本研究旨在通过对慢性鼻-鼻窦炎(脾胃湿热型)患者鼻内镜术后使用“通窍利湿汤”冲洗鼻腔,观察其对术后鼻黏膜恢复情况及纤毛运动的影响。方法:选取2017年1月至2017年10月在我院耳鼻喉科住院的、符合诊断标准的患者66例,随机分为试验组和对照组各33例,两组均采用Messerklinger术式,术后试验组采用自制“通窍利湿汤”进行鼻腔冲洗,对照组采用生理盐水冲洗。观察通窍利湿汤对慢性鼻-鼻窦炎(脾胃湿热型)患者FESS术后鼻腔冲洗的第2周、4周、8周、12周鼻黏膜恢复情况及鼻腔黏膜纤毛运动的影响,最后再对两组冲洗12周的综合疗效进行评估,经统计分析后得出结论。结果:1、Lund-Kennedy评分中,试验组和对照组的息肉、水肿、鼻漏、结痂及总分均能得到改善,鼻腔冲洗4周和8周,息肉评分试验组优于对照组(P<0.05);鼻腔冲洗12周,鼻内镜总分试验组优于对照组(P<0.05);2、鼻黏膜纤毛传输速度在术后第8周、12周时,试验组优于对照组(P<0.05);3、症状改善方面,试验组和对照组的鼻塞、流脓涕、嗅觉障碍、总体感觉及总分等均能得到改善,嗅觉障碍和总体感觉两项评分,试验组优于对照组(P<0.05);4、两组患者在鼻腔冲洗后短期综合疗效的总有效率均为100%,其中试验组的治愈率为73%,对照组的治愈率为53%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1、通窍利湿汤术后鼻腔冲洗可以减轻黏膜炎性水肿,尤其在术腔黏膜转归竞争期(术后3~10周)减少息肉和肉芽组织增生,加快术腔黏膜上皮化进程;2、通窍利湿汤术后鼻腔冲洗可以提高鼻黏膜纤毛传输速率,加快黏膜纤毛传输功能的恢复;3、通窍利湿汤术后鼻腔冲洗可有效改善患者的鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退等症状,尤其是嗅觉和总体感觉改善明显;4、通窍利湿汤术后鼻腔冲洗的综合疗效显著,可供临床参考。