乌梅汤联合美沙拉嗪治疗对溃疡性结肠炎活动性及症状影响的临床观察

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目的:研究乌梅汤联合美沙拉嗪与单用美沙拉嗪治疗对于溃疡性结肠炎寒热错杂证病变活动性及症状影响的疗效比较。方法:纳入中医辨证为寒热错杂证溃疡性结肠炎患者31例,随机分为两组,治疗组给予乌梅汤加美沙拉嗪口服,对照组仅口服美沙拉嗪治疗。在治疗开始前、治疗3月、治疗6月时分别统计病变活动性积分、症状积分及部分实验室指标,比较各个疗程治疗前后、两组之间上述各项的改变情况,分析两种治疗方案对于改善溃疡性结肠炎寒热错杂证活动性、症状及实验室指标方面的差异。结果:治疗组较对照组在改善患者活动性评分时起效更快(治疗组3月及6月活动性评分较治疗前P<0.05,对照组治疗3月时P>0.05)。但在治疗3月与6月时治疗组与对照组比较均未见明显差异,仅表现为随疗程延长(治疗3-6月),活动性评分的改善存在统计学意义(P<0.05)。在疗程较短时(治疗3月),两组相较于治疗前对于症状改善均未见明显改变(P>0.05)。当疗程延长(治疗6月),两组相较于治疗前对于症状改善均见明显改变(P<0.01),且治疗组症状改善优于对照组(P<0.05)。当疗程延长(治疗3-6月)时,治疗组和对照组患者在改善症状评分方面均有意义(P<0.01)。治疗3月后,临床起效未见明显统计学差异(P>0.05)。当治疗6月后,临床总有效率治疗组为93.75%,对照组为73.33%,两组比较有统计学差异(P<0.05),治疗组缓解率优于对照组。血凝指标血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)在治疗组前后对比中有统计学意义(P<0.05),在观察组未见明显统计学意义(P>0.05)。C反应蛋白(CRP)在治疗组与观察组对比中有统计学意义(P<0.05)。而血沉(ESR)在对照组有统计学意义(P<0.05),在治疗组未见明显差异(P>0.05)。凝血酶原时间(PT)、C反应蛋白(CRP)在治疗组3、6月对比中有统计学意义(P<0.05)。结论:乌梅汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎较单纯使用美沙拉嗪,能够加快临床起效时间,改善病变活动性、症状评分及部分实验室指标,提高临床有效率。
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